正确答案: ABCD

由肌腱头引发的肌肉牵张反射电当量 大部分出现在比目鱼肌，但有时也可由前臂屈肌引出 S1神经根病变，可能被延迟或缺失 潜伏期是长度依赖的，需根据患者身高调整

题目：在EMG和NCS中，H反射（）

解析：H反射是利用改良的运动神经传导技术进行检查。H反射一般出现在比目鱼肌，偶尔可在前臂屈肌引出，在反射亢进疾病（比如脊髓病）和儿童中更普遍。胫骨H波的延迟或消失可反映S1神经病变或其他神经病理性过程。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]一位58岁的转移性肺癌的患者主诉突发性严重的背部疼痛。以下各项均是早期脊髓压迫的症状，除了（）

尿潴留和便秘

解析：转移性硬膜外脊髓压迫的症状为疼痛、无力、感觉丧失和自主神经功能紊乱。95%的转移性硬膜外脊髓压迫的初发症状表现为严重的腰背痛。疼痛进展数周后，患者可能开始感到无力、感觉丧失，自主神经功能紊乱，以及反射异常。患者很少表现出膀胱或者肠道功能的异常，但是这些症状可在出现于感觉症状后。如果脊髓圆锥亦受到压迫，那么将出现与以上症状不同的情况，患者可表现为急性尿潴留和便秘，而没有前驱的运动或者感觉症状。

[单选题]郄穴的数目是（ ）

16个

[单选题]关于阿片类药物使用引起多个不良反应之一的癫痫，下面正确的是（）

哌替啶更可能引起癫痫发作，尤其在肾功能不全的老年患者

解析：极高剂量的吗啡和相关阿片类药物能产生癫痫，可能是通过抑制GABA的释放（在突触水平）。 　　哌替啶的代谢产物去甲哌替啶有产生癫痫的可能，并且在肾功能不全的患者和老年患者中易于积聚。 　　纳洛酮不能有效地治疗哌替啶产生的癫痫。

[单选题]腰椎间盘靶点射频热凝术的禁忌证不包括(　　)。

腰椎手术失败综合征

解析：考查腰椎间盘靶点射频热凝术的禁忌证。

[单选题]临床医生在将SCD患者的疼痛归结为其行为偏差，例如觅药行为时，必须十分谨慎，这是因为（）

镰状细胞性疼痛可以使严重的、潜在致命性SCD并发症的前驱症状

解析：SCD与其他的疼痛综合征不同，在后者，医生可单独根据疼痛情况和相关的行为学改变制定诊疗方案。例如，初级保健医生在照顾一位中年的、患有职业相关的腰背痛的患者时，若发现其存在觅药行为时，可停止对其提供医疗服务。如果对SCD患者这么做则可能适得其反。曾有SCD患者在被从某项诊疗计划剔除后24h内被发现死于家中，或者因其他严重并发症而被收治入另一家医院。在一些患者，镰状细胞性疼痛可能是SCD严重的致命性并发症的前驱症状。

[单选题]可减小医务人员与患者的辐射剂量的措施是（）

缩小图像增强器与患者的距离

解析：斜视图也会增加对操作者与患者的辐射。

[单选题]硬膜外间隙置管连续阻滞治疗癌痛时，后果最严重的是(　　)。

硬膜外间隙感染