正确答案: BCDEFH

Ⅱ型变态反应 Ⅲ型变态反应 Ⅳ型变态反应 免疫复合物型变态反应 迟发型变态反应 细胞毒型变态反应

题目：患者女性，32岁，因关节疼痛近2年、眼睑水肿16个月、干咳1个月、神志欠清20天入院。2年前患者无诱因出现双手近端指间关节疼痛，16个月前出现上眼睑水肿、脱发，14个月前出现发热，体温最高40℃，外院查尿蛋白(+++)，诊断“肾炎”（具体不详），予泼尼松治疗后缓解。1月前出现失眠焦虑，并咳嗽无痰，先后予红霉素、头孢呋辛、头孢他啶（复达欣）等抗感染治疗，咳嗽无好转。20天前出现躁狂，无故打人骂人，急诊入院。入院体检：T39.4℃，P130次／分，R28次／分，BP125／70mmHg。神志欠清，躁狂，有强迫观念及控制妄想，心肺正常，腹（-），四肢近端肌肉压痛，肌力Ⅱ～Ⅲ级，远端肌力Ⅴ级。

解析：系统性红斑狼疮(SLE)是一种侵犯皮肤和多脏器的全身性自身免疫病，某些不明病因诱导机体产生多种自身抗体（如抗核抗体等），导致自身抗体与相应自身抗原结合为循环免疫复合物，通过Ⅲ型超敏反应而损伤自身组织和器官；抗血细胞自身抗体与血细胞表面抗原结合，通过Ⅱ型超敏反应而损伤血细胞。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]室间质评的主要作用是( )

是评价实验室是否胜任相应检测工作的能力

是对临床实验室内部质量控制程序的补充

是对权威机构进行的实验室现场检查的补充

增加患者和临床医师对实验室能力的信任度

[单选题]新生儿溶血症患儿体内引起红细胞溶解的抗体类别是（ ）。

IgG

[单选题]男性，66岁。呼吸困难，查体：心尖搏动减弱，心音遥远，有奇脉，该患者最可能是

心包积液

解析：心包积液时心音遥远。

[单选题]发生血管内溶血时，血浆蛋白浓度降低的是

HP

解析：HP主要功能是与红细胞释放出的游离血红蛋白结合，发生血管内溶血时红细胞释放出大量的游离血红蛋白，消耗了血浆中的HP，使其血浆含量减少。

[单选题]IMViC试验包括（ ）

吲哚形成、甲基红反应、VP反应和枸橼酸盐利用试验

[单选题]CFT中，补体滴定的"实用单位"是指（ ）。

以能产生完全溶血的补体最少用量

[单选题]关于巨噬细胞吞噬率的描述，正确的是

吞噬率（％）=吞噬CRBC的巨噬细胞数／200×100％

[单选题]介导血流中的中性粒细胞与血管内皮细胞初始粘附的是

选择素家族

[单选题]亲和板结合分离法中，间接法包被于塑料平皿或细胞培养板的抗体是（ ）。

兔抗鼠IgG抗体