正确答案: ABC
持续性血培养阳性,伴有新出现的反流性杂音 持续性血培养阳性,具有心脏易患因素伴血管现象 阴性或间歇性血培养阳性,伴有发热,新出现的反流性杂音及血管现象
题目:患者女性,24岁。因不明原因发热2周就诊。既往史:风湿性心脏病病史5年。查体:T38.6℃,心尖区Ⅲ级收缩期杂音,双肺听诊无异常。足趾见2个紫红色结节,有压痛。
解析:1.A、C、D为常规检查项目,血培养为寻找发热的病原体。心脏B超了解心脏搏动和血流情况。
2.A、B、D、E、F均可提高血培养阳性率。
3.草绿色链球菌为革兰阳性链状球菌,触酶阴性,α溶血,对optochin及杆菌肽不敏感,胆汁溶菌试验阴性。
4.本题考查感染性心内膜炎的诊断标准,A、B、C可确诊,D、E、F只能疑诊为感染性心内膜炎。
5.A、B、C、D、E均为感染性心内膜炎的治疗原则,F不利于血液中致病菌的检出,且易诱发耐药菌产生及二重感染。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]关于心肌肌钙蛋白Ⅰ的叙述,正确的是
与骨骼肌肌钙蛋白Ⅰ有同源性
不稳定
血浆中以游离和与TnTnT形成复合物的形式存在
是诊断AMI的最特异的生化标志物
解析:市售试剂盒针对cTnI不同的抗原决定簇抗体的识别位点不同,有些抗体结合部位恰在上述不稳定或构型改变区域,检测血中cTnI的存在形式也不一样,故不同试剂盒的参考范围相差很大,cTnI的标准化是当前急待解决的大问题。
[多选题]分选指标主要包括
分选速度
分选灵敏度
分选纯度
分选收获率
[多选题]下列对于HBeAg描述正确的是
HBeAg阳性是乙肝传染性的标志
持续阳性3个月以上阳性者有乙肝感染慢性化倾向
HBeAg含量消失同时伴HBeAb出现是临床上慢性乙型肝炎治疗的近期目标
[多选题]检测单克隆免疫球蛋白病的方法有
血清蛋白电泳
血清免疫电泳
血清免疫固定电泳
血清免疫球蛋白定量
流式细胞分析技术
[多选题]以下的免疫技术中,哪些不属于经典的三大标记技术 ( )
化学发光免疫技术
金免疫技术
[多选题]电阻型血细胞分析仪的参数中,根据计算得到的参数有
MCH
HCT
RDW
解析:电阻型血细胞分析仪的直接参数有RBC、WBC、PLT和Hb。