正确答案: CEFGH

"8"字缝合下段开放的血窦 髂内动脉结扎 宫腔内球囊压迫 髂内动脉栓塞 上述方法无效,应及时行子宫切除术

题目: 经产妇,32岁,妊娠33周,阴道无痛性大量流血3小时入院。患者自觉头晕、心悸、口渴,无腹痛。查体:血压85/60mmHg,脉搏105次/分;无宫缩,宫底剑突下2指可及,臀先露,胎心率108次/分,骨盆外测量正常。阴道窥器检查:宫口未开,阴道积聚大量血液,伴有血块。

解析:患者宫缩良好,剥离面出血,非加强宫缩可以解决,故排除A、B项。考虑"8"字缝合下段开放的血窦,结扎子宫动脉上行支或髂内动脉、宫腔内球囊压迫、髂内动脉栓塞均有助于减少剥离面出血、止血,故排除D项。上述各项措施均无效时应及时行子宫切除术,不可犹豫不决而贻误时机。故选择C、E、F、G、H项。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]输卵管妊娠手术指征不包括
  • 肝肾功能正常者

  • 解析:手术治疗分为保守手术和根治手术。保守手术为保留患侧输卵管,根治手术为切除患侧输卵管。手术治疗适用于:①生命体征不稳定或有腹腔内出血征象者;②异妊娠有进展者(如血hCG>3000U/L或持续升高、有胎心搏动、附件区大包块等);③随诊不可靠者;④药物治疗禁忌证或无效者⑤持续性异位妊娠者。故选择D。

  • [单选题]下列产科处理哪项不正确
  • 横位,死胎,先兆子宫破裂-碎胎术


  • [多选题]某孕妇停经38周,下腹胀痛3天,加重伴腰痛、恶心,出冷汗4小时入院,既往有肾炎病史。查:血压12/6.7kPa(90/50mmHg),脉搏118次/分,贫血貌,宫底剑突下2横指,子宫张力大,无明显压痛,胎心未闻及。关于该患者诊断和处理下列哪项错误
  • 弥漫性腹膜炎

    子宫破裂可能性大


  • [单选题]下列选项中,不为郁证特征的是( )
  • 潮热盗汗


  • [单选题]小儿惊风多见( )
  • 眉间、鼻柱、唇周发青


  • [单选题]对于慢性盆腔炎,哪项是不恰当的
  • 输卵管卵巢囊肿为良性上皮性肿瘤


  • [单选题]母亲沙眼衣原体感染对胎儿及新生儿可造成的影响中,不正确的是
  • 新生儿衣原体感染不会造成全身感染性疾病


  • [单选题]下面哪种类型子宫肌瘤最可能导致流产?
  • 黏膜下肌瘤

  • 解析:黏膜下肌瘤对宫腔的影响是最可能引起再发生流产的。

  • [单选题]引起腹痛的全身性疾病不包括
  • Crohn病


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