正确答案: D

子宫内膜异位症

题目：不孕和痛经并存的患者，最可能是

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举一反三的答案和解析：

[单选题]女性，25岁，停经48日，下腹痛伴阴道流血10小时，阴道流血较月经量多。妇科检查：子宫稍大，宫颈口扩张可容1指，并见活动性出血。本例最有效的止血措施是

尽早行刮宫术

解析：结合临床表现及妇科检查，本例患者诊断为难免流产，应尽早行刮宫术。

[单选题]横行于子宫颈两侧和骨盆侧壁之间的韧带是

主韧带

解析：主韧带又称宫颈横韧带，在阔韧带的下部，横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间。圆韧带起于子宫角的前面、输卵管近端的稍下方，向前外伸展达两侧骨盆壁，经腹股沟管止于大阴唇前端；阔韧带是位于子宫两侧的翼状双层腹膜皱襞，自子宫侧缘向两侧延伸达盆壁；宫骶韧带起自子宫体和子宫颈交界处后面的上侧方，向两侧绕过直肠达第2、3骶椎前面的筋膜；卵巢固有韧带将卵巢与子宫相连。

[单选题]女性，15岁，腹部叩诊移动性浊音(+)。肛诊左附件区触及新生儿头大小实性肿瘤，血清甲胎蛋白值>400μg/L。本例诊断可能为

卵巢内胚窦瘤

解析：根据血AFP值增高协助诊断，一般非妊娠正常女性血AFP值<25μg/L。

[单选题]《金匮要略》妊娠五六月坠胎者，谓之

半产

[多选题]类早孕反应的临床表现有

食欲不振

头晕

恶心

呕吐

[单选题]不是宫底过高的原因

子宫畸形

解析：宫高明显低于怀孕月份，可能有胎儿发育受限、羊水过少，甚至胎死宫内的情况，应及时到医院查找病因。如果过分高于怀孕月份也应到医院检查，以排除羊水过多、巨大儿、滋养细胞疾病等情况，还有可能是多胎妊娠。

[多选题]下列哪些因素可以是发生功血的诱因

产后

精神紧张

劳累

[多选题]睾丸萎缩可见于

外伤后遗症

流行性腮腺炎后遗症

精索静脉曲张