[单选题]女，9岁。2周前曾发热3天，伴咳嗽、流涕。近3天来感觉胸闷，心前区不适。查体：在左侧第5肋间锁骨中线外1cm心音低钝，心率120次/分，每分钟可闻及5～6次期前收缩。最可能的诊断是

正确答案 ：E

病毒性心肌炎

解析：病毒性心肌炎多数在出现心脏症状前2、3周内有上感或其他病毒疾患。轻型：症状轻，以乏力为主，有多汗、苍白、心悸、气短、胸闷、头晕、精神委靡、食欲减退等。检查见面色苍白、口周发绀、听诊第一心音低钝。中型：较为少见，起病急，除上述症状外，乏力为突出的表现，年长儿诉心前区疼。检查见心率过速或过缓，心律不齐，心脏略大，心音低钝，肝脏增大。

[单选题]病原菌侵入机体后不会出现以下哪种情况

正确答案 ：B

细菌不可能再排出体外

解析：健康和完整的皮肤与粘膜能有效地阻挡细菌的侵入。呼吸道粘膜上皮细胞的纤毛向上颤动，可将细菌咳出或咽下；随粪便每日约排菌1012个；小便可清除尿道上皮的细菌。病原菌侵入机体后不会出现细菌不可能再排出体外。

[单选题]轻度肥胖小儿，其体重超过正常儿标准体重的百分数是

正确答案 ：B

20%～29％

解析：体重超过均值20%以上者即为肥胖；超过20%～29%者为轻度肥胖；超过30%～49%者为中度肥胖；超过50%者为重度肥胖。

[单选题]肾前型急性肾衰竭常见的原因

正确答案 ：C

大出血、休克

解析：急性肾衰竭病因有肾前型、肾型及肾后型三种。肾前型是因大出血、休克、严重水和电解质紊乱等导致肾血流量减少，肾功能损害，发生之前肾没有原发性损害。肾后型是肾本身没有病变，主要是由于肾至尿道发生病变引起尿路梗阻，导致尿不能正常排出体外，最常见于双肾结石、双侧肾盂输尿管梗阻、后尿道瓣膜、外伤狭窄、肿瘤及炎症等。

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