[多选题]能够引起锥体外系症状的药物有
正确答案 :ACDE
甲氧氯普胺
左旋多巴
氯丙嗪
多潘立酮
解析:抗精神病药
氯丙嗪、三氟拉嗪、氟奋乃静、氟哌啶醇、奋乃静、碳酸锂、三环类抗抑郁药等。一般而言,本类药物所致的锥体外系反应发生率最高,并且与药物的剂量、疗程和个体有关。
甲氧氯普胺
与用药剂量和时间有关,如将剂量控制在每日30mg以下,短期使用,发生率可显著减少。
心血管药物
据报道硝苯地平、桂利嗪、氟桂利嗪、左旋多巴、利血平(大剂量)均可引起锥体外系反应。
其他
多潘立酮、西咪替丁、卡马西平、喷托维林(咳必清)、乙胺丁醇等也偶见引起锥体外系反应。
[多选题]东莨菪碱主要用于
正确答案 :ABC
麻醉前给药
治疗震颤麻痹
抗晕动病
[多选题]胰岛素的不良反应有
正确答案 :AC
过敏性休克
脂肪萎缩与肥厚
解析:解析:本题考查胰岛素的不良反应。胰岛素的不良反应包括:①低血糖反应。最常见,多数因剂量过大或进食太少或运动过多所致。其症状因制剂类型而异。普通胰岛素能迅速降血糖,出现饥饿感、出汗、心悸、焦虑、震颤等症状,严重者引起昏迷、惊厥及休克,甚至死亡。长效胰岛素制剂降血糖作用缓慢,一般不出现上述症状,而以头痛、精神和情绪紊乱、运动障碍为主要表现。为防止低血糖反应的严重后果,应让患者或其家属熟知该反应,以便及早发现,及时进食或饮糖水等以防治进一步发展。严重者须立即静注50%葡萄糖救治。但须注意鉴别低血糖昏迷和酮症酸中毒昏迷及非酮症高渗性昏迷。②过敏反应。多数因使用动物来源的胰岛素所致。一般反应较轻,仍可引起过敏性休克。轻者可用抗组胺药,重者须使用皮质激素治疗。③胰岛素抵抗。主要有两种情况:急性型由于并发感染、创伤、手术等应激状态时,血中抗胰岛素物质(如胰岛素抗体,胰高血糖素)增多,或因酮症酸中毒时,血中大量游离脂肪酸和酮体的存在妨碍了葡萄糖的摄取和利用。在这种情况下,需短时间内增加胰岛素剂量达数千单位。慢性型成因十分复杂,可能系体内产生了抗胰岛素抗体,也可能是胰岛素受体密度下降,还可能是靶细胞膜上的葡萄糖运转系统失常。④脂肪萎缩与肥厚。注射部位皮下脂肪萎缩可能是对胰岛素的某种过敏反应,而局部脂肪肥厚可能是由于局部高浓度胰岛素的脂肪合成作用所致,常见于同一部位重复注射者,因此应避免同一部位重复注射。故答案选AC。
[多选题]属于Ⅰ类抗心律失常的药物是
正确答案 :ABE
奎尼丁
普鲁卡因胺
利多卡因
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