[单选题]3日龄足月儿,其母患糖尿病,患儿于今日上午查体见心率175次/min,目前最需要做的检查是
正确答案 :C
血糖
解析:新生儿低血糖症状不典型,患儿出现心动过速、气促、拥抱反射减弱均可包含在其中,结合患儿母亲有糖尿病,应首先考虑低血糖,故目前最需测血糖。
[多选题]以下哪些是肺动脉瓣狭窄的X线表现
正确答案 :ABDE
肺纹理减少
肺动脉总干凸出
右心房增大
右心室增大
[多选题]可作为梅毒确诊实验的有
正确答案 :AB
梅毒螺旋体血球凝集试验
荧光密螺旋体抗体吸收试验
[单选题]小儿年龄分期中的幼儿期指
正确答案 :B
1周岁后至满3周岁前
[单选题]中毒型细菌性痢疾的治疗不包括
正确答案 :E
加强心肌收缩力
解析:中毒型菌痢在我国常见由B群福氏、志贺菌感染引起,多见于营养情况较好、体格健壮的小儿。临床表现为起病急、高热、反复惊厥、迅速呼吸衰竭、休克或昏迷,肠道症状不明显。分型包括:休克型(以循环障碍为主要表现)、脑型(以呼吸衰竭和脑功能障碍为主要表现)和混合型(两者兼有)。根据分型治疗上应首先降温止惊,休克型要抗休克,扩容、纠酸、使用血管活性药物;脑型要治疗脑水肿和呼吸衰竭,抗菌治疗可使用丁胺卡那霉素、头孢曲松钠。中毒型菌痢时心肌收缩力一般不受损,所以治疗上并不首先针对心力衰竭来治疗。抗休克时所使用的血管活性药物多巴胺等都有增加心肌收缩力的作用,这实际上对于抗休克治疗也是有益的。
[单选题]11个月小儿患肺炎,半天来突然烦躁,气急加重,青紫。体检:呼吸60次/min,心率180次/min,心音低钝,两肺叩诊呈清音,可闻及密集中小水泡音,肝脏右肋下3cm。心电图示心率快,T波低平,此患儿可能合并 ( )
正确答案 :C
心力衰竭
[单选题]洋地黄中毒的常见心电图表现是
正确答案 :D
室性期前收缩二联律
解析:服用洋地黄过程中,心律突然转变,是诊断洋地黄中毒的重要依据。如心率突然显著减慢或加速,由不规则转为规则,或由规则转为有特殊规律的不规则。洋地黄中毒的特征性心律失常有:多源性室性过早搏动呈二联律,特别是发生在心房颤动基础上;心房颤动伴完全性房室传导阻滞与房室结性心律。故此题选D。而B选项的心电图上ST-T段呈鱼钩样改变,应称为洋地黄效应,这是由于洋地黄类药物缩短了动作电位1、2、3时相所引起的,是使用过量洋地黄的表现,是正常现象,而不是洋地黄中毒的表现。考生要重点区别洋地黄中毒与洋地黄效应的不同。
[单选题]化脓性脑膜炎的主要并发症除外( )
正确答案 :D
急性上呼吸道感染
[多选题]阵发性房性心动过速的心电图表现为
正确答案 :ADE
QRS<0.12s
心房率150~250/min
P′波与窦性者不同,可直立或倒置
[多选题]属于和解剂的是( )
正确答案 :ABCDE
小柴胡汤
逍遥散
半夏泻心汤
四逆散
痛泻要方
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