[单选题]患者男性,48岁,身高178cm,体重68kg,骨髓移植术后1个月,出现粒细胞缺乏伴持续发热,深静脉导管尖端培养和血培养均为表皮葡萄球菌感染,予以万古霉素治疗。万古霉素用量:若肌酐清除率>80ml/min,正常成人用量;若肌酐清除率50~80ml/min,每1~3日1g;若肌酐清除率10~50ml/min,每3~7日1g;若肌酐清除率<10ml/min:每7~14日1g。该患者的血清肌酐值为120μmol/L,其万古霉素的正确用法用量为
正确答案 :E
0.5g,每日1次,静脉滴注
解析:万古霉素口服不吸收,单剂静脉滴注400mg,滴注完毕即达到血药峰浓度(Cmax)25.18mg/L, 8小时血浓度平均为1.90mg/L,有效血浓度可维持6~8小时。单次静脉滴注800mg,高峰血浓度平均为50.07mg/L。本品可广泛分布于身体各种组织体液,但不易进入脑组织中,在胆汁中的量亦甚微。静脉滴注后主要经肾脏排泄,单次静滴400mg,24小时尿中平均总排泄率为81.1%;单次静滴800mg,24小时尿中平均总排泄率为85.9%。故选择E。
[单选题]粉末直接压片时,既可作稀释剂,又可作黏合剂,还兼有崩解作用的辅料是
正确答案 :E
微晶纤维素
解析:在片剂的生产过程中,除了加入主药成分以外,需加入适当的辅料才能制成合格的片剂。淀粉是最常用的片剂辅料,常用玉米淀粉作为填充剂,其外观色泽好、吸湿性小、价格便宜,性质稳定但可压性差,不宜单独使用,常与可压性好的精粉、糊精混合使用。糊精主要用作填充剂,具有较强的黏结性,极少单独使用。精粉作为填充剂其特点为黏合力强,可使冲剂硬度增加,表面光洁美观;缺点为吸湿性较强,长期贮存硬度变大,一般不单独使用。氢氧化铝用作助流剂和干黏合剂。微晶纤维素作为填充剂,具有良好的可压性,有较强的结合力,压成的片剂有较大硬度。可作为粉末直接压片的干黏合剂使用。另外片剂中含20%微晶纤维素时崩解较好。
[单选题]"寒极生热,热极生寒"、"重阴必阳,重阳必阴"所指的病理情况是( )
正确答案 :D
阴阳转化
[多选题]依据致病真菌种类和患者体质、表现上的区别,手癣的类型包括( )。
正确答案 :ABCDE
水疱型
间擦型
鳞屑型
角化型
体癣型
解析:本题考查要点是“手癣的类型”。手癣与脚癣相同,依致病真菌种类和患者体质、表现的区别,也分为5种类型,即间擦型、水疱型、鳞屑型、角化型和体癣型。因此,本题的正确答案为ABCDE。
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