[单选题]脾切除多数病人溶血程度明显减低,可减少输血量的疾病是( )
正确答案 :C
丙酮酸激酶缺乏症
解析:丙酮酸激酶缺乏症脾切除脾切除治疗可使病人长时间地控制贫血 由于出生后前几年在无脾状态下有发生严重败血症的危险,故患者行脾切除术至少要5~10岁后。脾切除术可使预后改善,但并不能纠正溶血状态 在术前需要输血者,术后则可能不需要输注 较年轻儿童经过快速的造血生长“追赶”期 运动耐受性改善。尽管不能完全排除再障危象的发生的可能 但发生后常较轻 术后经过改善初期后,Hb可能逐渐降低。病人术后网红细胞数量增加时 说明不完全代偿性溶血过程持续存在。在选择病人行脾切除术时,红细胞生存期及脾脏血容量的术前评估意义不大 因为部分病人肝脏是红细胞破坏的主要场所,脾脏似乎破坏缺陷更严重的红细胞 总之,贫血越严重,则脾切除效果越好
[单选题]女性,25岁,面部刀刺伤12小时,刀口长4cm,深0.7cm,最适当的治疗措施是
正确答案 :A
清创缝合
解析:面部伤由于血供丰富,有一定的抗感染能力,伤后清创的时间上可适当放宽。又因其部位特殊,故此时应行初期清创缝合。
[单选题]持续性多尿常见于以下疾病,除外
正确答案 :B
肾病综合征
[单选题]甲状腺癌双侧甲状腺全切除术后,通过检测下面哪一项指标提示甲状腺癌复发可能( )
正确答案 :C
甲状腺球蛋白
解析:甲状腺癌术后甲功的TSH值应该控制在0.1-0.3之间,此为甲状腺癌术后TSH抑制治疗,有利于预防肿瘤复发。另外如果是双叶全切的话,最好定期监测甲状腺球蛋白指标,这是判定甲状腺癌复发的血清学标志之一,如果明显升高,则要警惕。
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