正确答案: A

腹部彩超

题目：男性，37岁，急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时，上腹部、腰部及左肩持续剧烈疼痛，伴恶心、呕吐。查体体温38.4℃，上腹部肌紧张明显，有压痛及反跳痛，无移动性浊音，肠鸣音存在。既往史：3个月前外伤后股骨骨折，于当地医院行切开复位钢板内固定术。

解析：1.超声检查具有安全、经济、简便和无创等优点，可用于诊断实质脏器损伤，可依据脏器的形状和大小提示损伤的有无、部位和程度，以及周围积血或积液的情况。患者体内有金属钢板，不适合行磁共振检查。 3.患者腹痛剧烈，多不能很好配合，且体内有金属钢板，不适合急诊行磁共振检查。立位腹部平片可用于诊断消化道穿孔或肠梗阻。 4.胰腺为腹膜外位器官，腹腔穿刺易损伤邻近脏器。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]乳腺癌早期常见的体征不包括

乳房皮肤呈"橘皮样"改变

乳头抬高

乳房缩小

乳房局部皮肤凹陷

解析：早期乳腺癌可以在乳腺上摸到肿块，大多不伴有疼痛 避错：早期乳腺癌首发症状为 乳头溢液，单孔血性溢液较多。“酒窝征”可在早期乳腺癌中出现，所谓“酒窝征”就是乳腺皮肤出现一个小凹陷，像小酒窝一样。产生的原因是连接乳腺皮肤和深层胸肌筋膜的Cooper韧带受到乳腺癌的侵犯而缩短并失去弹性，牵拉相应部位的皮肤形成酒窝样的皮肤凹陷。乳腺癌若位于或接近乳头部位，可引起乳头回缩。肿瘤距乳头较远，乳腺内的大导管受到侵犯而短缩时，也可引起乳头回缩或抬高。这些都不是常见的。

[多选题]上消化道大出血，经临床分析，仍不能确定大出血病因，应考虑哪些少见的外科疾病

食管裂孔疝

胃壁动脉瘤

胃息肉

解析：上消化道大量出血的病因很多，常见者有消化性溃疡、急性胃黏膜损害、食管胃底静脉曲张和胃癌。依据题目中少见的外科疾病有食管裂孔疝、胃壁动脉瘤、胃息肉，本题答案选择ABC。