正确答案: E
嵌顿性右腹股沟斜疝
题目:男性,70岁。30小时前因咳嗽而突然右下腹剧烈疼痛,以后持续胀痛,伴有恶心,呕吐,右侧阴囊肿胀疼痛。既往有右侧腹股沟可复性包块史。查体:腹胀明显,全腹轻压痛,无腹肌紧张,肠鸣音减弱。右侧腹股沟韧带中点上方至右侧阴囊高起,呈梨形,不能还纳,有轻压痛。
解析:右侧腹股沟可复性包块提示疝,现不能还纳,有压痛,提示嵌顿,本题答案选择E。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]甲状腺次全切除术后患者取半卧位有利于
患者呼吸及吞咽
切口内积液引流
解析:半卧位有利于患者呼吸及吞咽,有利于切口内积液引流,本题答案选择AC。
[多选题]类风湿性关节炎的诊断标准包括
晨起关节僵硬至少1小时(≥6周)
腕、掌指关节或近端指间关节肿(≥6周)
皮下类风湿结节
手X线片显示有骨侵蚀或有明确的骨质疏松
解析:关于类风湿性关节炎的诊断标准,目前临床上多使用1987年美国风湿病协会修订的诊断标准:①晨起关节僵硬至少1小时(≥6周);②3个或3个以上关节肿(≥6周);③腕、掌指关节或近端指间关节肿(≥6周);④对称性关节肿(≥6周);⑤皮下结节;⑥手X线片显示有骨侵蚀或有明确的骨质疏松;⑦类风湿因子阳性。确认本病需具备4条或4条以上标准。其中类风湿性因子阳性只能作为参考。
[多选题]肠梗阻发生后非手术治疗的护理措施包括
禁食禁饮
胃肠减压
观察有无肠绞窄征象
及时清理呕吐物
解析:肠梗阻可半卧位,使腹肌放松,减轻腹胀,其他选项正确,本题答案选择ABDE。
[多选题]患者30岁,确诊为右肝血管瘤,直径8cm,无明显症状。其正确的处理应选择( )
定期观察随访
避免上腹部暴力性损伤
解析:患者肝血管瘤,直径小于10厘米,且无症状,可不必治疗,本题答案选择DE。
[多选题]急性化脓性腹膜炎手术治疗的目的为
去除病因
吸尽腹腔脓液
放置必要的引流
解析:治疗方法具体措施包括处理原发病因、清理腹腔、充分引流。