正确答案: E
行腹腔镜手术
题目:女,25岁。停经50天,剧烈腹痛2天,阴道不规则流血1天。今晨从阴道排出三角形膜样物质。检查:贫血貌,下腹部压痛、反跳痛明显。正确治疗应选择
解析:本患者停经50天,且出现腹痛、阴道流血等表现,应高度怀疑异位妊娠;而阴道排出三角形膜样物质为蜕膜组织,而非胎儿组织,且出现贫血、腹膜刺激征等表现,异位妊娠可以确诊。此时应尽快手术治疗,而腹腔镜手术创伤较小,为首选治疗手段,E正确。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]经胃十二指肠空肠营养管行肠内营养应在3~4天后达到全量,即一天的营养液总量,应是
2000ml
解析:不能口服的患者,可经胃管或胃十二指肠空肠营养管进行肠内营养。为使肠道适应高渗肠内营养液,制剂的浓度、速度应逐渐增加,一般3~4天后达全量,胃肠才能适应,不致发生恶心、饱胀不适等。一般营养液用24%的浓度,一天总量约在2000ml最为适宜,胃肠可以耐受,并能满足患者对营养的要求。
[单选题]下列属于阴道特征的是
性交器官
解析:阴道是性交器官,也是月经血排出及胎儿娩出的通道。故答案为D。孕育胚胎、产生月经是子宫的生理功能。内分泌是卵巢的生理功能。输送受精卵为输卵管的生理功能。
[单选题]4kg婴儿人工喂养每天约需8%糖牛奶
400ml
解析:4kg重的婴儿,按每昼夜需液量100ml/kg、能量400kcal/kg计算总能量为400kcal,每100ml8%糖牛奶供能为100kcal,故每天需要8%糖牛奶约400ml,故选最贴切的答案A。
[单选题]韩国首尔国立大学教授黄禹锡用不道德手段获取人类卵子,虚构论文,称自己领导的科研小组利用多名患者的体细胞克隆成功培育出11个干细胞系,后被韩国取消了一切头衔。在该事例中他所违背的医学科研道德要求是
动机纯正
解析:在该案例中,黄禹锡之所以虚构造假是受不良动机支配的,违背了医学科研道德中"动机纯正"的要求,而A、C、D、E虽也属于医学科研道德的具体要求,但与本案例关系不大,故应选B。
[单选题]对妊娠早期心脏病孕妇能否继续妊娠,是主要的判断依据是
心功能分级
解析:心功能分级有助于医师判断心脏病病变的严重程度,帮助医师估计妊娠分娩过程中出现心力衰竭的几率,是妊娠早期心脏病孕妇能否继续妊娠主要的判断依据。
[单选题]长时间较大剂量静脉滴注硝普钠可产生的副作用主要是
氰化物中毒
解析:硝普钠的化学性质很不稳定,在体内很快代谢,其代谢产物为硫氰酸盐,长时间大量使用会有硫氰酸盐堆积,导致氰化物中毒。故本题答案为C。
[单选题]重型溃疡性结肠炎
肾上腺糖皮质激素
解析:溃疡性结肠炎治疗时,糖皮质激素适用于对氨基水杨酸制剂疗效不佳的轻、中型患者,特别适用于重型活动期患者。故选C。