正确答案: C

子宫黏膜下肌瘤

题目：由宫口脱出坏死赘生物，下述最常见的是

解析：子宫肌瘤按肌瘤与子宫肌壁的关系可分为：肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤和黏膜下肌瘤。黏膜下肌瘤，肌瘤向宫腔方向生长，突出于宫腔，表面仅为黏膜层覆盖。黏膜下肌瘤易形成蒂，在宫腔内生长犹如异物，常引起子宫收缩，肌瘤可被挤出宫颈外口而突入阴道。答案为C。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]有机磷中毒时，属于烟碱样症状的是

肌纤维颤动，肌肉强直性痉挛

解析：有机磷中毒导致的烟碱样症状，是由于神经肌肉接头突触后膜上的N受体持续激动引起，表现为全身肌纤维颤动和肌肉痉挛。因此选C。

[单选题]月经来潮前性激素的生理变化是

出现雌、孕激素高峰

解析：正常月经周期平均为28天左右，分为排卵前期（卵泡期）和排卵后期（黄体期），各激素水平随月经周期而变化。卵泡刺激素、黄体生成素浓度逐渐升高，刺激雌激素分泌增加，至排卵前1天达第一次高峰，此时雌激素起正反馈作用，使GnRH分泌增多，刺激LH和FSH分泌，以LH分泌增加更为显著，引起排卵。LH升高，既可作用于黄体细胞分泌雌激素，导致排卵后雌激素第二次高峰，也可促进黄体分泌孕激素，导致排卵后5～10天出现孕激素高峰。最后，黄体退化，雌激素、孕激素降低。答案为B。

[单选题]好发于儿童及青少年的卵巢肿瘤是

生殖细胞肿瘤

解析：生殖细胞肿瘤占卵巢原发性肿瘤的20%～40%，好发于儿童及青少年。

[单选题]男，35岁，腹痛腹胀，呕吐6小时，查体：上腹压痛轻微，血淀粉酶＞500U(Somogyi)，下列治疗较不合适的是

及早应用肾上腺糖皮质激素

解析：根据该患者的临床表现及检查结果可知该患者应诊断为急性胰腺炎。其治疗措施包括内科治疗和外科手术治疗。内科治疗措施主要为：①禁食；②胃肠减压；③静脉输液，补足血容量，维持热能供应及水电、酸碱平衡；④止痛，常用解痉药有山莨菪碱、阿托品；⑤应用抗生素；⑥抑酸治疗。A、B、C、E均为正确选项，本题答案为D。

[单选题]断指再植术后28小时患者，发现患指指甲发绀，指腹肿胀，毛细血管反应存在，皮温尚正常，其原因可能是

静脉痉挛或栓塞

解析：正常情况下再植肢体的指（趾）腹饱满，如果切开指（趾）腹侧方，将在1～2秒内流出鲜红色液。如颜色由红润变成淡红色液，则是动脉血供不足的表现；如果颜色变成苍白、皮温下降、毛细血管回流消失、指（趾）腹干瘪，指（趾）腹切开不出血，则表示动脉供血中断；如指（趾）腹由红润变成暗紫色且指（趾）腹张力高、毛细血管回流加快、皮温从略升高而逐渐下降、指（趾）腹切开流出暗紫色血液，则是静脉回流障碍的表现。患者发现患指指甲发绀，指腹肿胀，毛细血管反应存在，皮温尚正常，提示动脉灌注尚可，除外AC，故考虑为B。

[单选题]肺炎病原体最不常见的入侵途径是

淋巴道感染

解析：病原体可通过下列途径引起肺炎：①空气吸入；②血行传播；③邻近感染部位蔓延；④上呼吸道定植菌的吸入。故本题选E。

[单选题]针对愿意戒烟者，不属于快速干预策略及措施的是

宣传戒烟的好处

解析：针对愿意戒烟者应采取快速干预策略及措施，即5A戒烟法。包括：询问吸烟情况、劝阻吸烟、评估戒烟意愿、帮助尝试戒烟和安排随访。