正确答案: E

拔出导管，同时导管尖端送细菌培养

题目：疑诊中心静脉导管感染时的首要处理措施是

解析：静脉留置导管、尤其是中心静脉置管，护理不慎或留置时间过长而污染，很易成为病原菌直接侵入血液的途径。如形成感染灶，可成为不断播散病菌或毒素的来源。如疑诊为中心静脉导管感染，拔除导管应属首要措施，并同时做导管头培养。故选E。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]老年人较青年人发病率更高的疝是

腹股沟直疝

解析：腹股沟直疝常见于年老体弱者，其主要临床表现是当病人直立时，在腹股沟内侧端、耻骨结节上外方出现一半球形肿块，并不伴有疼痛或其他症状，故本题选B。

[单选题]4kg婴儿人工喂养每天约需8%糖牛奶

400ml

解析：4kg重的婴儿，按每昼夜需液量100ml/kg、能量400kcal/kg计算总能量为400kcal，每100ml8%糖牛奶供能为100kcal，故每天需要8%糖牛奶约400ml，故选最贴切的答案A。

[单选题]面对威胁性的应激源，通过各种适当的心理和行为对策消除或缓解个体的紧张状态，称为

应对

解析：面对威胁性的应激源，通过各种适当的心理和行为对策消除或缓解个体的紧张状态，称为应对

[单选题]医疗机构未取得放射诊疗许可从事放射诊疗工作的，由县级以上卫生行政部门给予警告、责令限期改正，并可以根据情节处以多少元以下的罚款；情节严重的，吊销其《医疗机构执业许可证》

3000元

解析：医疗机构有下列情形之一的，由县级以上卫生行政部门给予警告、责令限期改正，并可以根据情节处以3000元以下的罚款；情节严重的，吊销其《医疗机构执业许可证》。 （一）未取得放射诊疗许可从事放射诊疗工作的； （二）未办理诊疗科目登记或者未按照规定进行校验的； （三） 未经批准擅自变更放射诊疗项目或者超出批准范围从事放射诊疗工作的。

[单选题]与上述临床表现相符合的体征是

Ewart征

解析：Ewart征即渗出性心包炎， 是一种心血管疾病。主要症状是背部左肩胛角下呈浊音，语颤增强和支气管呼吸音。

[单选题]脊柱结核最常发生的部位是

腰椎

解析：脊椎结核以腰椎结核多见。

[单选题]慢性支气管炎

双肺纹理紊乱、增强

解析：慢性支气管炎胸部X线检查：早期无异常，反复发作者可见肺纹理增粗、紊乱，呈网状、条索状或斑点状阴影，以下肺野为明显。

[单选题]肝硬化最严重的并发症是

肝性脑病

解析：肝性脑病过去称为肝性昏迷，是由严重肝病引起、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调综合征，其主要临床表现为意识障碍、行为异常和昏迷，是肝硬化最严重的并发症。