正确答案: A

有利

题目：在下列各项中，属于医学伦理学基本原则的是

解析：医学伦理学的基本原则包括有利、不伤害、尊重、公正四个原则，可见"有利"是其基本原则之一。而B、C、D、E均属于医德范畴。故A属于正确答案。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]德国一位女牙医助理在一次车祸中受重伤，送到医院后被判定为脑死亡，后来的全面检查表明：当时该“患者”腹中4个月的胎儿完全正常，如果“患者”凭借现代医术使植物人状态长期维持下去，就可以保证胎儿发育成熟，直至出生；如果让“患者”体面地死去，就必须撤掉生命维持系统。这个难题，要求医学服务认真解决

医学中能不能做与伦理上应不应做的矛盾

解析：这种情况牵涉到医学伦理问题，应该处理好医学与伦理方面的矛盾。

[单选题]过期妊娠需立即终止妊娠的指征是

Ⅲ度羊水粪染

解析：过期妊娠剖宫产指征有：①引产失败；②产程长，胎先露部下降不满意；③产程中出现胎儿窘迫征象；④头盆不称；⑤巨大儿；⑥臀先露伴骨盆轻度狭窄；⑦高龄初产妇；⑧破膜后羊水少、黏稠、粪染。

[单选题]女，40岁。右颈外侧肿块3个月，无疼痛。查体：右颈外侧可及2.5cm×2.0cm肿物，无压痛，活动，无搏动感，压之不能缩小。为明确诊断，最有价值的检查方法是

，肿物切除活检

解析：颈部肿块的病理来源很复杂，但多为转移性或原发性恶性肿瘤，应选择恰当的检查方法，尽快明确诊断。转移性肿瘤尤多，虽可来自鼻咽与甲状腺，但要能明确肿块的性质的检查，应选择肿块直接切除病理检查最正确。而影像学检查结果，不作确诊依据。

[单选题]一对农村夫妇抱着白喉病患儿来院求治，患儿因呼吸困难，医生决定马上做气管切开，但患儿父母不予表态。这时患儿呼吸困难，面部发绀，生命垂危。下列最能得到伦理辩护的做法是

在家属同意但不签字的情况下，立即手术

解析：A是明显不负责任，B是推卸责任，D、E是怕承担责任；C是将患者利益放在首位而医生甘愿承担风险，体现了高度负责的精神，故选C。

[单选题]急性胰腺炎时，淀粉酶的改变下列选项错误的是

尿淀粉酶测定值如＞128U(温氏法)有诊断意义

解析：血清（胰）淀粉酶升高较早，一般在病后6～12小时开始升高，48小时开始下降，持续3～5天；尿淀粉酶升高较晚，发病后12～14小时开始升高，下降缓慢，持续1～2周。淀粉酶的高低不一定反映病情轻重，出血坏死型胰腺炎淀粉酶值可正常或低于正常。故而A、B、D、E正确。一般大于300苏氏单位则为诊断急性胰腺炎的重要根据，所以选C。

[单选题]有权批准医疗机构配制临床需要而市场无供应的麻醉药品和精神药品制剂的部门是

省级药品监督管理部门

解析：《麻醉药品和精神药品管理条例》第三十六条规定，医疗机构需要使用麻醉药品和第一类精神药品的，应当经所在地设区的市级人民政府卫生主管部门批准，取得麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡（以下称印鉴卡）。医疗机构应当凭印鉴卡向本省、自治区、直辖市行政区域内的定点批发企业购买麻醉药品和第一类精神药品。设区的市级人民政府卫生主管部门发给医疗机构印鉴卡时，应当将取得印鉴卡的医疗机构情况抄送所在地设区的市级药品监督管理部门，并报省、自治区、直辖市人民政府卫生主管部门备案。省、自治区、直辖市人民政府卫生主管部门应当将取得印鉴卡的医疗机构名单向本行政区域内的定点批发企业通报。故本题选C。

[单选题]女性，27岁，已婚。停经49天，阴道少量出血三天伴阵发性下腹痛。检查宫口未开，子宫与停经天数相符合，本例最可能的诊断是

先兆流产

解析：先兆流产指妊娠28周前，先出现少量阴道流血，常为暗红色或血性白带，无妊娠物排出，相继出现阵发性下腹痛或腰背痛。妇科检查宫颈口未开，胎膜未破，子宫大小与停经周数相符，经休息及治疗，症状消失，可继续妊娠；若阴道流血量增多或下腹痛加剧，可发展为难免流产。

[单选题]男，50岁。3年前曾行胆总管切开取石术，现持续黄疸1个月，肝大肋下3cm，血清总胆红素为70μmol/L ，BUS显示胆总管扩张直径2cm以上。下述哪种检查方法效果最好

PTC

解析：提干提到现持续黄疸1个月，肝大肋下3cm，血清总胆红素为70μmol/L ，BUS显示胆总管扩张直径2cm以上，因患者有明显的胆总管（正常约0.8cm）扩张，故选PTC。选E。