正确答案: A
严重呼吸困难
题目:甲状腺功能亢进症患者术后24小时以内最危急的情况是
解析:甲状腺大部分切除术后最危急的并发症是呼吸困难和窒息.可导致患者迅速死亡;严重并发症是甲状腺危象,死亡率可达20%~30%。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]男婴,生后10天,2天来吸吮困难,拒奶,不愿张口,稍咳嗽。查体:T38℃,苦笑面容,张口半指,双瞳孔同大等圆,对光反射灵敏,颈项强直,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,四肢及腹肌较紧张,全腹无压痛、反跳痛,脐部红肿。最可能的诊断是
破伤风
解析:新生儿破伤风目前仍有发生,尤其生后脐带未正确处理,易引起所谓“脐带风”,潜伏期1~2周,该患儿早期表现为张口困难、拒奶、颈项强直、肌肉紧张,该患儿完全符合破伤风发病过程与表现,若不及时诊断及处理会十分危险。
[单选题]典型溃疡性结肠炎患者的粪便特点是
黏液脓血便
解析:典型溃疡性结肠炎患者的粪便特点为黏液脓血便,粪便中的黏液脓血为炎症渗出、黏膜糜烂及溃疡所致。
[单选题]对结核性腹膜炎最有诊断价值的检查是
腹膜活检
解析:结核性腹膜炎时常有血沉增快,PPD阳性,但特异性不高,不足以确诊;结肠镜多用于诊断肠结核,单纯结核性腹膜炎时可以没有阳性发现;腹水常规为渗出液,但经常与癌性腹水难以鉴别;腹膜活检是近年来开展的一种用于诊断原因不明的腹水的特殊手段,国内报道阳性率达85%以上,故本题选E。
[单选题]美曲膦酯(敌百虫)中毒者洗胃禁用
2%碳酸氢钠
解析:美曲膦酯是一种有机磷杀虫剂,能溶于水和有机溶剂,性质较稳定,但遇碱则水解成毒性更强的敌敌畏,所以中毒时禁用碳酸氢钠等药物解毒,故选B。