正确答案: C
连续使用足量敏感性抗生素
题目:感染性心内膜炎的抗生素治疗原则是
解析:感染性心内膜炎抗生素治疗是最重要的治疗措施。用药原则是:①早期应用;②充分用药,选用杀菌性抗微生物药物,大剂量和长疗程(一般4~6周,但真菌感染时疗程可长达半年),旨在完全消灭藏于赘生物内的致病菌;③静脉给药为主;④病原微生物不明时,可给予经验性治疗;⑤已分离出病原微生物时,应根据致病微生物对药物的敏感程度选择抗微生物药物。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]急性梗阻性化脓性胆管炎的主要致病菌是
大肠杆菌
解析:急性梗阻性化脓性胆管炎时,导致化脓性感染的致病菌主要是大肠杆菌,其次还有变形杆菌、产气杆菌、铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)等革兰阴性杆菌,如混合感染时病情更严重,故应选B。
[单选题]门静脉高压症的主要原因是
肝硬化
解析:肝硬化与肝癌和门静脉高压症的发生和发展有着密切的关系。约90%的门静脉高压症病因与肝硬化等肝脏疾病有关,常见病因是肝炎后肝硬化,主要病变是肝小叶内纤维组织增生和肝细胞再生, 由于增生纤维素和再生肝细胞结节(假小叶)的挤压, 使肝小叶内肝窦变窄或闭塞,以致门脉血不易流入肝小叶的中央静脉或小叶下静脉,血流淤滞, 门脉压就增高。
[单选题]根据WHO/ISH标准。下列属于临界收缩期高血压的是
140/90mmHg
解析:WHO/ISH的标准,即收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg即诊断为高血压。
[单选题]水痘发热后开始出皮疹的天数是
1天
解析:此题是记忆题。考查考生对发疹性疾病出皮疹日期的掌握情况。水痘患儿前驱症状如低热、不适、食欲减退等出现1天左右,即进入出疹期,因此答案是A。2天后出皮疹见于猩红热;3天后出皮疹见于天花;4天后出皮疹见于麻疹;5天后出皮疹见于斑疹伤寒。
[单选题]关于医德规范,下列提法中错误的是
调节医务人员人际关系的出发点和根本准则
解析:医德规范是医务人员的医德意识和医德行为的具体标准,是医务人员在医学活动中道德行为和道德关系普遍规律的反映,是社会对医务人员的基本要求,是医德原则的具体体现和补充。在医疗活动中,医德规范发挥着把医德理想变成医德实践的环节的作用。故选A。
[单选题]女,19岁,因心理问题正在接受长程的精神分析,再一次治疗中,患者迟到,心理治疗师语带责备,患者当即大发雷霆。患者的发怒最可能属于
投射
解析:投射是心理学术语,指个体依据其需要、情绪的主观指向,将自己的特征转移到他人身上的现象。投射作用的直接效果,是个体的主观意向对于社会认知形成的影响作用比认知对象本身的特征还要大,个体的主观心理状态在社会认知中的作用大于认知对象客观特征在社会认知中所起的作用。移情,是指求助者把对父母或对过去生活中某个重要人物的情感、态度和属性转移到了咨询师身上,并相应地对咨询师做出反应的过程。求助者把咨询师视为过去经历中某个给他带来挫折、不快、痛苦或压抑的对象,在咨询情境中,原有的情绪转移到了咨询师身上,从而在行动上表现出不满、拒绝、敌对、被动、抵抗,不配合。常形与变形的区分有两个标准:是否具有道德性质(是否能区分开道德与不道德)、是否与现实有直接联系。如出现第三者后,在离婚与不离婚中矛盾,这就与现实事件直接联系,并能区分开道德与非道德性质。这就是常形。如一个人整天想着是该吃饭还是不吃饭,与现实事件无直接联系,并且无法区分开道德与非道德性质。这就是变形。
[单选题]一般不会出现蜘蛛痣的部位是
腹部
解析:蜘蛛痣为皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣,形似蜘蛛。一般认为其发生与肝脏对雌激素的灭活作用减弱有关,多出现于上腔静脉分布的区域内,如面、前胸、颈、手背、上臂和肩部等。故选E。
[单选题]治疗白细胞减少症的措施不当的是
EPO
解析:白细胞减少症的治疗措施:①病因治疗,对可疑药物或其他致病因素,停止接触。继发性减少者应治疗原发病,病情缓解或控制后,粒细胞可恢复正常,A对。②感染防治:粒细胞缺乏者极易发生严重感染,应行无菌隔离。感染者行病原学检查,在未明确病原菌之前可经验性用药,D对。③促进粒细胞生成,重组人粒细胞集落刺激因子和重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子疗效明确,C对。④免疫抑制剂,自身免疫性粒细胞减少和免疫机制所致的粒细胞缺乏可用糖皮质激素等,E对。故选B。
[单选题]反映资料离散程度的指标是
极差
解析:极差也称全距,是一组资料中最大值与最小值之差。全距越大,说明资料的离散程度越大。中位数用于表示资料的集中趋势,而不是离散程度。