正确答案: C
支气管扩张
题目:女,31岁。咳嗽、咳脓痰、间断咯血10年。近5天来受凉后咳痰加剧伴咯血。
解析:1.咳嗽、咳脓痰、间断咯血10年,提示支气管扩张。肺脓肿起病急,有高热、咳嗽、大量脓臭痰,X线检查可见团片状阴影,其中有空腔伴液平面。经有效抗生素治疗后炎症可完全吸收消散。慢性支气管炎多发生于中老年吸烟患者,多为白色黏液痰,一般在感染急性发作时才出现脓性痰,且多在冬、春季多发,反复咯血少见,两肺底可闻及部位不固定的干湿性啰音。先天性肺囊肿多在体检、或合并急性感染时发现,X线检查肺部可见多个边界纤细的圆形或椭圆形阴影,壁较薄,周围组织无炎症浸润,胸部CT检查和支气管造影可助诊断。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者,男,55岁。近2个月以来吃干硬食物时有哽噎感、喜软食,且哽噎感逐渐加重,查体无阳性体征,食管钡餐造影见局限性管壁僵硬。首先应考虑的是
食管癌
解析:哽噎进行性加重、钡餐造影见局限性食管壁僵硬,是典型食管癌的表现。食管憩室、胃食管反流病、食管静脉曲张和贲门失迟缓症均为良性疾病不会出现管壁僵硬。
[单选题]100名高血压患者接受新药物治疗,1个月后有65名患者血压明显下降,正确的说法为
未设置对照组,无法做出新药疗效好坏的结论
解析:在判定某种药物疗效时,需要通过比较接受药物治疗和未接受该药物治疗的对照组患者的疗效,来对比研究该药物疗效的好坏。
[单选题]男,25岁,反复上腹痛、反酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡,尿素酶试验阳性,治疗方案首选抑酸剂加
两种有效抗生素
解析:根据题意,患者应采取根除hp的治疗方案,即以抑酸剂或胶体铋为基础加上两种抗生素的三联治疗方案。
[单选题](2005)维生素D缺乏病发生颅骨软化的年龄多见于
3~6个月
解析:3到6个月以内的婴儿的佝偻病以颅骨改变为主,前囟边变软,颅骨变薄,颅骨骨化障碍颅骨软化。
[单选题]男,40岁。反复发作上腹部不适、疼痛6年。疼痛多发生在餐后约60分钟,1~2小时后逐渐缓解。查体:腹平软,肝脾未触及,上腹轻度压痛,无反跳痛,移动性浊音(-)。上消化道X线钡餐造影:胃小弯侧15cm壁外龛影,大弯侧有痉挛性切迹,最可能的诊断是
胃溃疡
解析:该患者有反复发作上腹部不适,出现典型胃溃疡的节律性疼痛,即餐后疼痛、胃排空后缓解。上消化道X线钡餐造影于胃小弯侧见到龛影,证实了胃溃疡的存在。故选C。
[单选题]溃疡性结肠炎最常见的病变部位是
直肠及乙状结肠
解析:溃疡性结肠炎则主要累及直肠及乙状结肠,呈连续性病变,也可累及整个结肠
[单选题]“平衡膳食宝塔”提示,每日每人大豆类摄入量相当于干豆50g,其目的主要是
提高膳食蛋白质质量
解析:一般来说,动物性食品、大豆蛋白质含量较高,而且必需氨基酸含量较高,接近于氨基酸模式,消化吸收率较高,故营养价值较高。粮谷类等植物性食品蛋白质含量较低,必需氨基酸含量及其比值相对较差,消化吸收率也相对较低,故营养价值较低。故选D。
[单选题]不属于原发性肾病综合征常见的病理类型的是
毛细血管内增生性肾炎
解析:肾病综合征常见的病理类型包括:微小病变型肾病,系膜增生性肾炎,系膜毛细血管性肾小球肾炎,局灶节段性肾小球硬化,膜性肾病。毛细血管内增生性肾炎为急性肾小球肾炎的病理变化。因此本题选C。