正确答案: D

血管加压素

题目：女，40岁，闭经、溢乳半年，磁共振发现垂体1.5cm×1.0cm占位病变，需做激素检查。下列无助于诊断的检查是

解析：患者最可能的诊断为泌乳素腺瘤，是最常见的功能性垂体腺瘤，临床怀疑泌乳素腺瘤者除测定泌乳素外，还应检测促黄体激素、促卵泡激素、促甲状腺激素、α-亚基、生长激素、促肾上腺皮质激素、睾酮及雌激素等，有助于疾病的诊断及鉴别诊断。

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举一反三的答案和解析：

[单选题](2007)支配虹膜环形肌的是

M受体

解析：虹膜环形肌：M受体。

[单选题]患者，男，26岁。被重物砸伤右上肢2小时人院。X线检查示肱骨中、下1/3骨折。该患者可能会出现以下哪种表现

垂腕

解析：桡神经在肱骨中、下1/3交界处紧贴骨面，此处骨折时易损伤桡神经，表现为伸腕、伸拇、伸指、前臂旋后障碍及手背桡侧感觉异常。典型的畸形是垂腕。

[单选题]散发性甲状腺功能减低症，错误的是

结节性甲状腺肿大

解析：结节性甲状腺肿大见于桥本甲状腺炎等疾病，而不是甲低，故该题选B。其余选项均属于甲低的临床表现。

[单选题]当颅内压急剧增高时，病人可出现

血压升高，脉搏减慢

解析：生命体征变化为血压升高、脉搏徐缓、呼吸不规则、体温升高等病危状态甚至呼吸停止，终因呼吸循环衰竭而死亡。故选A。

[单选题]在形成肺动脉高压的各种因素中，能通过干预而得到改善的是

缺氧

解析：本题属理解判断题，有一定难度。考查考生对慢性肺源性心脏病发病机制基本理论的理解。(1)缺氧是肺动脉高压形成的最重要因素，但部分缺氧通过氧疗是可以改善的，如在肺源性心脏病急性加重期经过治疗，缺氧和高碳酸血症得到纠正后，肺动脉压可明显降低，甚至可恢复到正常范围，故A为正确答案。(2)肺血管解剖结构的变化，可形成肺循环血流动力学障碍，从而导致肺动脉高压，这种慢性结构的改变是难于纠正的，而肺小动脉管壁增厚、肺血管重塑均属于此类，故可排除B、E。(3)血容量增多、血液黏稠度增加在慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成中，往往多由慢性缺氧后渐代偿而形成的继发性红细胞增多，血液黏稠度增加，也是难以纠正，故可排除C、D。

[单选题]慢性肺心病呼吸性酸中毒最有效的治疗措施是

改善呼吸功能

解析：慢性肺心病呼吸性酸中毒主要是由于通气功能减退，引起的二氧化碳潴留，所以，最有效的措施是改善通气功能，比如加强气道管理，给氧，应用呼吸兴奋剂，机械通气。