正确答案: BC
将辛伐他汀加量至40mg/d 换用阿托伐他汀20mg/d
题目:患者男,56岁,因"劳累后胸痛、胸闷3个月"就诊。8年前诊断为2型糖尿病。初步诊断:冠心病,劳力型心绞痛;2型糖尿病。入院后检查血脂参数如下:总胆固醇6.1mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇3.8mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇0.8mmol/L,甘油三酯3.3mmol/L。
解析:3.初步治疗后该患者低密度脂蛋白胆固醇降低至2.8mmol/L,仍未达到<2.07mmol/L的目标值,故应加强他汀类药物治疗。在此情况下,将辛伐他汀加量或换用作用更强的阿托伐他汀均是合理的选择。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]下列药物中以降低心脏前负荷为主的有
呋塞米
硝酸盐类药物
[多选题]下列有关尿激酶描述正确的有
可溶解纤维蛋白血栓
不具有纤维蛋白选择性,对血浆中纤维蛋白原的降解明显
[单选题]气阴两虚型胸痹宜选用( )
生脉散合人参养荣汤
[单选题]具有收引特性的邪气是( )
寒邪
[单选题]十二经脉循行于腹部,自内向外的顺序( )
足少阴经、足阳明经、足太阴经、足厥阴经
[多选题]气的分类主要有( )
元气
宗气
卫气
营气
[单选题]血淋辨证属虚者,其治疗的最佳选方是( )
知柏地黄丸
[多选题]关于心肌缺血总负荷(TIB),叙述正确的有( )
是指24h内符合动态心电图心肌缺血标准的ST段下降幅度和总时间的乘积
是定量评价心肌缺血的临床标准
对预测无症状性心肌缺血的预后价值更大
TIB≥60(mm.min)/24h的患者常提示有广泛的冠状动脉病变
[多选题]下列哪几项符合限制型心肌病的临床表现
心音减弱,可出现心律失常
颈静脉怒张
可有奇脉,易发生栓塞
X线检查示心影不增大,心内膜钙化影