正确答案: C

继续应用阿托伐他汀10mg,1次/d,同时加用依折麦布10mg,1次/d

题目:患者男,50岁,因"间断头痛、头晕1周"就诊。患者于16年前确诊高血压,长期服用降压药物治疗。既往冠心病病史6年,慢性肾功能不全病史3年。查体:BP190/80mmHg,余无特殊。入院诊断:高血压3级、冠心病、慢性肾功能不全。入院次日查血脂:总胆固醇5.1mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇3.3mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇0.6mmol/L,甘油三酯2.7mmol/L。

解析:5.减小他汀类药物剂量后患者肌酸激酶恢复至正常水平,说明患者能够耐受较小剂量的他汀治疗。由于此时患者低密度脂蛋白胆固醇仍未达标,可考虑在小剂量他汀治疗基础上联合依折麦布。二者联合应用可显著增加降胆固醇疗效。同时,SHARP研究证实,慢性肾病患者应用他汀联合依折麦布治疗可以有效降低不良终点事件风险。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]原发性高血压的分级,可根据哪项进行分期
  • 收缩压水平

    舒张压水平


  • [多选题]慢性肾脏病患者的心血管疾病是多种心血管风险疾病因素长期共同作用的结果,这些风险因素包括
  • 高血压和高脂血症

    容量负荷增加

    蛋白尿和肾小球滤过率降低

    贫血


  • [多选题]主动脉夹层患者可引起主动脉瓣关闭不全,这种情况出现在( )
  • DeBakeyⅠ型

    DeBakeyⅡ型

    StanfordA型


  • [多选题]若干病因因素使大脑皮层下神经中枢的功能发生变化,各种神经递质浓度与活性异常,可导致
  • 阻力小动脉收缩增强

    血浆儿茶酚胺浓度升高

    交感神经系统活性亢进


  • [多选题]肥厚型心肌病(梗阻型),能减弱其收缩期喷射性杂音的因素是
  • 下蹲

    β受体阻滞剂

    举腿


  • [多选题]关于感染性心内膜炎,叙述正确的有( )
  • 分为4类:左心自体瓣膜感染性心内膜炎、左心人工瓣膜感染性心内膜炎、右心感染性心内膜炎以及器械相关的感染性心内膜炎

    近年来风湿性心脏病瓣膜病变基础上的感染性心内膜炎所占比例下降

    老年性退行性瓣膜病变基础上的感染性心内膜炎所占比例有所上升

    器械相关的感染性心内膜炎日益常见


  • [单选题]黄疸病证治疗中,热重于湿应注意( )
  • 清热利湿


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