正确答案: D

超声心动图

题目:患者男,39岁,“发热伴右上肢疼痛1周”入院。入院查体:Bp 120/72 mmHg,体温 40 ℃,心脏和两肺查体未见异常,脾稍大,在手、足背皮肤有直径1~4 mm的出血红斑,部分淤点成群,甲床下线状出血,右上肢触痛明显,右桡动脉搏动消失。入院后体温39~40 ℃,持续1周左右,血常规示白细胞和中性粒细胞升高。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]高血压急症时一般不宜采取的措施是
  • 立即将血压降至正常范围

    口服速效短效降压药

    强力利尿剂降压

  • 解析:高血压急症的治疗原则 (1)及时降低血压:选择适宜有效降压药物,静脉滴注给药,同时监测血压。故AC错误 (2)控制性降压:即开始的24小时内将血压降低20%~25%,48小时内血压不低于160/100mmHg。 (3)合理选择降压药:要求起效迅速,短时间内达到最大作用;作用持续时间短,停药后作用消失较快;不良反应较小。另外,最好在降压过程中不明显影响心率、心输出量和脑血流量。 (4)避免使用的药物:利血平肌内注射的降压作用起效较慢,短时间内反复注射可导致难以预测的蓄积效应,发生严重低血压,引起明显嗜睡反应。治疗开始时也不宜使用强力的利尿药,除非有心力衰竭或明显的体液容量负荷过重。故D错误

  • [单选题]十二经脉之气"结、聚、散、络"于筋肉、关节的体系是( )
  • 十二经筋


  • [多选题]弦脉主病有( )
  • 肝胆病

    痛证

    痰饮

    疟疾


  • [多选题]口淡多见于( )
  • 脾胃虚寒

    水湿内停


  • [多选题]以下哪些是胺碘酮的副作用
  • 角膜色素沉着

    甲亢

    肺纤维化

    尖端扭转型室速


  • [多选题]关于心力衰竭中利尿剂的应用描述正确的是
  • 使用利尿剂的过程中需注意水、电解质情况

    间断用药

    低血容量时禁用

  • 解析:利尿剂通常从小剂量开始,逐渐增加剂量至尿量适当增加。在低血容量时应禁用利尿剂。所以根据患者具体情况亦可间断用药。利尿剂不良反应有电解质紊乱及低血压。故答案选ACD。

  • [多选题]癫痫药物治疗的终止,下列正确的是( )
  • 全面性强直-阵挛发作在完全控制2~5年后

    单纯部分性发作在完全控制2~5年后

    失神发作在完全控制6个月后

    停药过程一般不少于3个月,需缓慢减量


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