正确答案: ABDEFGHI

尽快使用呼吸兴奋剂 充分补液 持续静脉滴入小剂量胰岛素 1.25%碳酸氢钠纠正酸中毒 纠正电解质紊乱 急诊血液透析 静脉滴注抑制胃酸药物 静脉滴注止血剂

题目: 患者女,38岁,因“精神失常”入住精神病医院。后因患者血压90/60 mmHg,故予输注0.9%氯化钠溶液和5%葡萄糖氯化钠溶液。2 h后患者呼之不应,呼吸深大,手足逆厥,加快上述输液速度。10 h后,呼吸浅慢,转入专科医院。查体:R 4~6次/min,P 140次/min,血压测不出;深度昏迷;双眼深凹,口腔内见有咖啡色液体,皮肤弹性极差,手足逆厥;心音弱;腹胀气,肠鸣音少且弱,叩诊膀胱区为鼓音。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]丘疹常见于
  • 麻疹

    湿疹

    药物疹


  • [多选题]低血糖症是一组由多种原因引起的血糖浓度过低所致的临床综合征,病因包括
  • 药物性

    肝源性

    胰岛源性

    胰外肿瘤

    肾源性

  • 解析:临床上反复发生空腹低血糖症提示有器质性疾病;餐后引起的反应性低血糖症,多见于功能性疾病。1.空腹低血糖症(1)内源性胰岛素分泌过多:常见的有胰岛素瘤、自身免疫性低血糖等。(2)药物性:如注射胰岛素、磺脲类降糖药物、水杨酸、饮酒等。(3)重症疾病:如肝衰竭、心力衰竭、肾衰竭、营养不良等。(4)胰岛素拮抗激素缺乏:如胰高血糖素、生长激素、皮质醇等缺乏。(5)胰外肿瘤。2.餐后(反应性)低血糖症(1)糖类代谢酶的先天性缺乏:如遗传性果糖不耐受症等。(2)特发性反应性低血糖症。(3)滋养性低血糖症(包括倾倒综合征)。(4)功能性低血糖症。(5)2型糖尿病早期出现的进餐后期低血糖症。

  • [多选题]根据肌肉病理形态,可将肌肉疾病分为
  • 肌营养不良组织综合征

    肌病组织综合征

    肌炎组织综合征

    神经原性组织综合征

    间质损害导致的骨骼肌病变


  • [多选题]伤寒皮疹的特点有
  • 多见于病程第7~13天

    直径2~4 mm

    多分布于胸、腹部

    多在2~4 d内消退


  • [多选题]慢性呼吸衰竭出现酸碱平衡失调可能包含的类型有
  • 呼吸性酸中毒

    呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒

    呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒

    呼吸性碱中毒

    呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒+代谢性碱中毒


  • [多选题]双胍类降血糖机理是
  • 加速无氧糖酵解

    抑制糖原异生

    抑制或延缓葡萄糖在肠道吸收

    通过激活AMPK信号系统发挥作用


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