正确答案: A

胆囊无功能

题目：腹腔镜胆囊切除术的禁忌证，哪项是错误的

解析：腹腔镜胆囊切除术的禁忌证：1.伴有严重并发症的急性胆囊炎，如胆囊积脓、坏疽、穿孔等。2.胆石性急性胰腺炎。3.伴有急性胆管炎。4.原发性胆总管结石及肝内胆管结石。5.梗阻性黄疸。6.胆囊癌。7.胆囊隆起性病变疑为癌变。8.肝硬变门静脉高压症。9.中、后期妊娠。10.腹腔感染、腹膜炎。11.慢性萎缩性胆囊炎，胆囊4.5×1.5CM，壁厚0.5CM（B型超声测量）。12.伴有出血性疾病、凝血功能障碍。13.重要器官功能不全，难耐受手术者。14.全身情况差，不宜手术或病人已高龄，无胆囊切除的强有力指征者。15.膈疝。本题答案选择A。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]男性，43岁，因间歇性大便后滴血1个月余就诊，大便时无疼痛，无大便形状改变。就诊后欲行直肠指诊，视诊肛门未见异常，首选的体位是

蹲位

[单选题]处理头部创伤时，必须遵循的外科原则是

清创术应争取在8小时内进行，一般不得超过24小时

解析：开放性伤口常有污染，应行清创术，目的是将污染伤口变成清洁伤口，为组织愈合创造良好条件。清创时间越早越好，经过清创处理使其转变成接近于清洁伤口，当即缝合或延期缝合，争取达到一期愈合。伤后6～8小时内清创一般都可达到一期愈合。

[单选题]女性，60岁，患急性化脓性胆管炎。血压10/8kPa（75/60mmHg），脉搏132次/分，每小时尿量<20ml，用心血管药时宜首选

多巴胺

[单选题]男性，40岁。血吸虫性肝硬化伴严重脾肿大及血小板减少，有上消化道出血史，胃镜示食管静脉重度曲张。该病人的最佳治疗方法是

脾切除加贲门周围血管离断术

[单选题]下列关于单纯性晕厥的特点不正确的是

持续数小时后可自然苏醒，无后遗症

解析：持续数小时后可自然苏醒，无后遗症为TIA表现。并不是单纯性晕厥的特点。

[单选题]窦性心动过缓者用阿托品治疗无反应时，可选用

异丙肾上腺素

[单选题]切口疝发病因素中最重要的是

切口感染

解析：切口感染是切口疝发生的主要原因，感染最终虽然可以得到控制，但腹壁的肌腱膜层因愈合不良出现薄弱缺损，之后就可能出现腹壁切口疝。本题答案选择C。