正确答案: D

胃、十二指肠溃疡出血

题目：患者男性，28岁。上腹疼痛伴反酸4年，昨日开始呕血，黑便总量约400ml。该患者出血最可能的原因是

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举一反三的答案和解析：

[单选题]胃癌病人在手术探查时发现肿瘤已转移至盆腔，此种转移属于

种植性转移

解析：肿瘤细胞脱落后在体腔或者空腔脏器内的转移称为种植性转移，其中最多见的是胃癌种植到盆腔。

[单选题]肺不张时，气管向

患侧移位

[单选题]血浆凝血酶原时间(PT)明显延长时缺乏的凝血因子最可能是下列哪一组

Ⅱ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ

[单选题]女性，34岁。溃疡病穿孔行修补术后10天，体温38℃，黏液便4～6次/天，伴有里急后重及尿频、排尿困难，直肠指诊前壁有肿物。此患者应考虑是

盆腔脓肿

解析：腹部手术后出现发热，指肠及膀胱刺激症状，首先考虑盆腔脓肿形成，直肠指诊前壁有肿物亦支持诊断，本题答案选择D。

[单选题]青年妇女最常见的乳房肿块是（ ）

纤维腺瘤

[单选题]有关肝脏外伤的特点，下列选项错误的是

按AAST肝外伤分级标准，Ⅱ级为严重肝外伤

解析：美国创伤外科学会(AAST)器官伤分类委员会(Organ Injury Scaling Committee)1989年提出的经1994年修改的肝脏伤分级标准是迄今最为详细的分类方法，并被广泛采用。根据这个分级标准，伤情在Ⅲ级以内者为轻型肝损伤，在Ⅲ级以上者为重型或复杂的肝损伤。既往，对肝损伤的程度很难做出准确的临床分级，但自从有了现代影像诊断技术如B超、CT等之后，临床可较准确地判断肝脏有无损伤和损伤的严重程度，因而也带来了肝外伤治疗概念上的一系列转变。

[单选题]下列哪项检查可为鉴别细菌性肝脓肿及阿米巴肝脓肿提供重要依据

脓肿穿刺

解析：虽然大便常规及血液学检查可有所不同，但多数病人并无明显差别。B超及CT则只能诊断为脓肿，不能区分细菌性抑或阿米巴性。脓肿穿刺所见脓液性状对区分两者极有帮助，阿米巴脓肿大多为棕褐色脓液，无臭味，细菌性脓肿多为黄白色脓液，有时可有臭味，涂片和培养可发现细菌。

[多选题]关于CRP，正确的有

可用于鉴别风湿热活动期和稳定期

由肝脏合成的一种急性时相反应蛋白

可用于鉴别器质性和功能性疾病