正确答案: E
败血症
题目:先发热后有意识障碍见于
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举一反三的答案和解析:
[多选题]关于胰腺囊性肿瘤叙述正确的是( )
肿瘤体积较大、囊内有乳头样突起或实性结节均可认为是肿瘤的恶性征象
若肿瘤体积较小,考虑为胰腺浆液性囊性肿瘤,可定期随诊观察
解析:胰腺囊性肿瘤以胰管或腺泡上皮细胞增生、分泌物潴留形成囊肿为主要特征,主要包括浆液性囊性肿瘤、黏液性囊性肿瘤(MCN)、导管内乳头状黏液瘤(IPMN)、实性假乳头状瘤等,肿瘤体积较大、囊内有乳头样突起或实性结节均可认为是肿瘤的恶性征象,若肿瘤体积较小,考虑为胰腺浆液性囊性肿瘤,可定期随诊观察,本题答案选择CD。
[单选题]男性,72岁,左腹股沟可复性疝5年,伴前列腺重度增生。检查:病人一般情况好,最适当的处理是
暂不易手术
解析:患者伴前列腺重度增生,排尿困难,可增加腹压,导致疝术后复发,故暂不易手术,本题答案选择E。
[单选题]男性,35岁。突发上腹刀割样剧痛2小时来诊。既往有十二指肠溃疡病史5年。查体:病人表情痛苦,腹式呼吸消失,腹肌紧张呈"板状腹",全腹压痛并反跳痛,以右上腹最明显。听诊肠鸣音消失。首选检查是
立位X线腹部透视
解析:有十二指肠溃疡病史,现突发上腹刀割样剧痛,快速出现腹膜刺激的表现,考虑诊断溃疡穿孔,可首先行立位X线腹部透视检查有无膈下游离气体,本题答案选择A。
[单选题]低位直肠癌行钡灌肠检查的主要目的是
了解近端大肠情况
[单选题]腹部闭合性损伤时,不支持腹腔内脏损伤诊断的是
肠鸣音活跃
解析:闭合性损伤的诊断往往较困难,如不能及时确诊,可能贻误手术时机而导致严重后果。临床上,如发现下列情况之一者,应考虑有腹内脏器损伤:①早期出现休克征象者,尤其是出血性休克;②有持续性甚至进行性腹部剧痛伴恶心、呕吐等消化道症状者;③有明显腹膜刺激征者;④有气腹表现者;⑤腹部出现移动性浊音者;⑥有便血、呕血或尿血者;⑦直肠指诊发现前壁有压痛或波动感,或指套染血者。
[单选题]急性肾功能衰竭的病人出现血钾升高>5.5mmol/L,应用下列哪种方法降低血钾
滴入25%的葡萄糖溶液200ml,加胰岛素12U
解析:滴入25%的葡萄糖溶液200ml,加胰岛素12U,可使钾离子进入细胞内,降低血钾。
[单选题]下列哪种手术是择期手术
腹股沟疝修补术