正确答案: C

十二指肠溃疡急性穿孔

题目：男性，43岁，十二指肠溃疡病史7年，今晨起突然腹痛难忍，呈刀割样，上腹开始，很快扩散至全腹，压痛，反跳痛，肌紧张明显，面色苍白，肢体发冷。

解析：患者有十二指肠溃疡病史，突发上腹刀割样痛，快速引起全腹膜炎，为典型的溃疡穿孔，本题答案选择C。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]护理疑有腹腔内脏器损伤的病人，错误的是

注射镇痛剂

解析：病人诊断不明确，注射镇痛剂会掩盖病情，故答案B错误。

[多选题]下列哪些疾病可以使用腹腔镜手术治疗

结直肠癌

胆囊结石

阑尾切除术

肝囊肿开窗术

脾切除术

解析：随着腹腔镜技术的不断提高，绝大部分的普外科手术都可以用腹腔镜来做，答案中给的5种手术都可以。

[单选题]直肠癌合并可切除肝转移癌的最佳治疗方案是（ ）

行3疗程化疗，再根据患者对手术的耐受情况，行同期直肠癌根治手术加肝转移病灶切除手术，术后化疗

解析：直肠癌合并可切除肝转移癌的最佳治疗方案是行3疗程化疗，再根据患者对手术的耐受情况，行同期直肠癌根治手术加肝转移病灶切除手术，术后化疗