正确答案: ABCDF

外痔 内痔 直肠癌 直肠息肉 肛瘘

题目：病例摘要：患者，女性，67岁，因大便带血，便意不尽感2周入院。患者两周前无意中发现大便带血，为鲜红色血液，每次量约15ml，一天约4次，无疼痛，并觉有便意不尽感，无呕吐，咳嗽，发热症状。

解析：以上病情都有可能引起大便出血的情况。但肛裂会有剧烈疼痛，故不选E。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]4岁小儿头颈部和右下肢全部烧伤，其面积为（ ）

36%

[单选题]男性，50岁，上腹不适，食欲不振3个月。近1个月来，出现黄疸并进行性加重，伴有低热。查体：全身黄染明显，肝右肋下似可扪及胆囊底部。化验：血胆红素260.5μmol/L，尿液检查胆红素阳性。最可能的诊断是

胰头癌

解析：考虑可能为肝、胆、胰疾病的可能。血胆红素260.5μmol/L，尿胆红素阳性，提示该病人黄疸为梗阻性，基本排除肝炎的诊断，慢性胰腺炎一般不引起黄疸和胆囊肿大，也可排除。病人无高热、腹痛，不支持胆石症。肝癌病变主要在肝内，不会引起胆囊肿大，故最大可能是胰头癌，肿大的胰头压迫或侵犯胆总管和胰管，造成胆囊肿大、梗阻性黄疸进行性加重、食欲下降、消瘦等症状的出现。本题答案选择C。

[单选题]38岁，男性，近1个月来，自感右下肢沉重、酸胀、乏力，内踝上方皮肤红肿发硬，触诊大隐静脉，发现曲张静脉。最可能的诊断是

下肢静脉曲张

[多选题]尿胆原阳性的疾病有

顽固性便秘

溶血性贫血

肝硬化

[多选题]补充营养的途径包括

口服

周围静脉

胃管管饲

锁骨下静脉

高位小肠造口管饲

解析：补充营养的途径包括口服、周围静脉、胃管管饲、锁骨下静脉、高位小肠造口管饲。