正确答案: A
术后大出血
题目:男,25岁,因肝胆管结石而行PTC检查,术后6小时出现头昏、大汗。体查:心率120次/分,血压10.7/6.7kPa(80/50mmHg),上腹压痛及轻度肌紧张。
解析:患者在术后6小时即出现休克表现,腹膜炎症状轻,最可能的诊断是术后大出血,答案选择A。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]与手太阴肺经的起点相接的是( )
足厥阴肝经
[多选题]对于外科围术期患者,以下哪项提示患者营养不良( )
患者实际体重是标准体重的80%
血清白蛋白浓度低于35g/L
前白蛋白浓度低于280mg/L
患者实际体重是标准体重的60%~80%
转铁蛋白浓度低于2.4g/L
解析:在给出的答案中均提示营养不良。
[单选题]关于阴道内射精的潜伏期,叙述正确的是
早泄样射精功能障碍的射精潜伏期较长
[多选题]女性,40岁,颈前正中区右侧肿块1年余,近月来肿块明显增大,查肿块随吞咽活动,甲状腺核素扫描为冷结节,可能的诊断为
甲状腺腺瘤囊性变
甲状腺腺瘤恶变
解析:甲状腺核素扫描为冷结节,肿块增大明显,随吞咽活动,考虑诊断为甲状腺腺瘤囊性变或甲状腺腺瘤恶变。
[单选题]男性,40岁。突然上腹剧痛涉及全腹,病人面色苍白,出冷汗,心率120次/分,血压下降,全腹压痛,反跳痛,肌紧张,该病人首选的检查应为
腹部X线检查
解析:患者突发上腹剧痛并涉及全腹,有休克及全腹膜炎的表现,考虑上消化道穿孔的诊断,应首选腹部立位X线检查,约80%可见膈下游离气体影,答案选择B。