正确答案: A

上消化道出血，保守治疗无效或有大出血病史

题目：门静脉高压症的手术指征是

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举一反三的答案和解析：

[单选题]发生心搏骤停，必须在多长时间内重建循环和呼吸

4～6分钟

解析：大多数情况下组织缺氧4～6分钟可以导致不可逆的脑损伤或死亡，因此重建循环和呼吸越早，病人预后将越好。

[单选题]根据亚基组合不同，LD的同工酶有

5种

[单选题]急性化脓性阑尾炎的主要病理变化是

阑尾管壁各层有小脓肿形成

[多选题]神经鞘瘤与神经纤维瘤的鉴别要点中，下列正确的是

神经鞘瘤来源于神经鞘细胞，神经纤维瘤来源于神经束膜、外膜或内膜等支持细胞

神经鞘瘤最常见部位为正中神经干、尺神经干、坐骨神经及桡神经，神经纤维瘤可发生于神经末梢或神经干的任何部位

神经鞘瘤多为单发，神经纤维瘤可单发或多发，以多发者为常见

神经鞘瘤可与神经纤维完整分离，而切除神经纤维瘤必须切断神经纤维

解析：在本题答案D中神经纤维瘤的神经分散贯穿于肿瘤组织中，所以神经干发生的肿瘤与神经不可能进行外科手术分离，需要切除神经干，故该答案不正确。

[多选题]对于难以确定的大出血，可能性最大的有

临床上没有症状的溃疡

门静脉高压症

出血性胃炎

无症状的早期胃癌

解析：对于难以确定的大出血，以下4种病可能性最大：临床上没有症状的溃疡多为十二指肠溃疡；门静脉高压症无明显食管曲张静脉及肝硬化体征；出血性胃炎；无症状的早期胃癌。胆道出血量少，故不在此列。