正确答案: D
48小时以内
题目:甲亢术后呼吸困难多发生于术后
解析:术后呼吸困难和窒息是甲亢术后最严重的并发症,多发生在术后48小时内,常见原因为:①出血及血肿压迫气管;②喉头水肿,主要是手术创伤所致,也可因气管插管引起;③气管塌陷,是气管壁长期受肿大甲状腺压迫,发生软化,切除甲状腺体的大部分后软化的气管壁失去支撑的结果;④双侧喉返神经损伤。因此,临床上甲亢术后应密切监测病人的呼吸状况。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]关于出血性疾病的发病,下列哪项说法是正确的
先天性凝血因子缺乏症中的血友病A和血管性血友病最常见
[单选题]有关十二指肠损伤的特点,不包括下列哪一项
饱餐后损伤机会多
解析:汽车方向盘突然撞击上腹部的致伤占较大比例,在术前诊断极难,十二指肠破裂后,多数患者立即出现剧烈的腹痛和腹膜刺激征,术后并发症多,死亡率高,答案ABCE均正确。
[多选题]纤维支气管镜检查适应证是
X线胸片示块影、肺不张、阻塞性肺炎、疑为肺癌者
不明原因的干咳或局限性喘鸣
不明原因咯血,需明确出血部位和咯血原因者
性质不明的弥漫性病变、孤立性结节或肿块需做病理切片或细胞学检查
原因不明的喉返神经麻痹和膈神经麻痹者
[多选题]慢性胰腺炎的常见症状有
腹痛
消瘦
脂肪泻
糖尿病
解析:腹痛最常见。疼痛位于上腹部剑突下或偏左,常放射到腰背部,呈束腰带状。疼痛持续的时间较长。可有食欲减退和体重下降。约1/3病人有胰岛素依赖性糖尿病,1/4有脂肪泻。通常将腹痛、体重下降、糖尿病和脂肪泻称之为慢性胰腺炎的四联症。少数病人可因胰头纤维增生压迫胆总管而出现黄疸。本题答案选择ABCD。
[单选题]早期乳腺癌往往不具备典型的临床表现,不易引起重视,常无意中或通过体检发现,有关乳腺癌的典型体征,下列选项错误的是
患有导管内乳头状瘤、乳腺增生、乳腺导管扩张症
[单选题]女性,38岁,左乳房无痛性肿物两个月余。查体:左乳外上象限有一1.5cm×1.0cm×1.0cm肿块,表面不光滑,界限不清,活动度尚可。明确性质最确切的检查是
肿物完整切除病理检查
解析:乳腺单发无痛性肿块,表面不光滑,界限不清,要明确诊断肿物性质,理想的方法是手术切除肿块,病理检查明确性质。
[单选题]关于脾动脉瘤的说法,以下哪项是正确的
其发生率仅次于肾下腹主动脉瘤和髂动脉瘤,居内脏动脉瘤之首
解析:脾动脉瘤的发生率占内脏动脉瘤的60%,所以居内脏动脉瘤的首位。其好发部位在脾动脉远1/3段及近脾门处。它的临床表现不一,需依赖选择性动脉造影确定诊断。导致脾动脉瘤的病因很多,如妊娠、门脉高压症、胰腺炎等,但胰腺炎多诱发假性动脉瘤。