正确答案: D
120~150ml
题目:
女婴,10月龄。腹泻3天,加重2天。暗绿色水样便,每日10余次,量多、腥臭,伴高热、呕吐、少尿。查体:精神萎靡,呈嗜睡状,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,心音较低钝,腹胀,肝脾不大。实验室检查:粪镜检有大量脓细胞,血钠135mmol/L,血钾3.5mmol/L。
解析:首日补液总量:轻度脱水为90~120ml/kg,中度脱水为120~150ml/kg,重度脱水为150~180ml/kg。患儿为中度脱水,故选D。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者,男,40岁。胸部刺痛,痛处固定不移,入夜尤甚,伴心悸不宁,舌质紫暗,脉沉涩。辨证为( )。
胸痹之心血瘀阻证
解析:血瘀胸痹的主要症状是:胸痛部位固定不移,入夜尤甚,伴胸闷心悸、面色晦暗。舌紫暗,或有瘀斑,舌下络脉青紫,脉沉涩结代。
[单选题]患者男,55岁。既往有高血压病史,因突然右侧肢体活动不灵,进而意识不清2小时送医院,头颅CT证实为左侧基底节区出血。现患者出现双侧瞳孔不等大,左侧大于右侧,左侧光反射迟钝,急需采取的治疗为
20%甘露醇快速静滴
解析:患者因脑出血送院急诊,CT证实为左基底节出血,现患者出现瞳孔不等大,左大于右,左侧瞳孔光反应迟钝,说明有脑疝形成可能,急需采取的治疗应该是降低颅内压、防止脑疝形成,以免进一步压迫脑干生命中枢,导致呼吸、心跳骤停。临床上常用的降颅内压药物为20%甘露醇液,也可选用人血白蛋白、呋塞米(速尿)等药物。
[单选题]以下是冠心病的危险因素,除了( )。
血红蛋白异常
解析:已知冠心病的危险因素主要有:高血压、血脂异常、吸烟、糖尿病、肥胖、缺乏体力活+动、遗传因素(有早发心脑血管病家族史)、高龄等。
[单选题]下列关于休克的一般监测,不正确的是
体重
解析:休克的监测:血压、心率、呼吸、血氧饱和度、神志和尿量等。
[单选题]下面关于心悸的说法错误的是
心悸都是病理性的
解析:心悸可为生理性的,饮酒、喝浓茶或咖啡后可出现,精神过度紧张时也可出现。
[单选题]下列哪一项是具有镇咳化痰作用的中成药( )。
咳特灵胶囊
解析:对症治疗咳嗽无痰或少痰,还可选用具有止咳化痰作用的中成药,如咳特灵胶囊、蜜炼川贝枇杷膏等。
[单选题]低密度脂蛋白胆固醇是
LDL-C
解析:TC指血浆总胆固醇,TG指甘油三酯,HLD-C指高密度脂蛋白胆固醇,LDL-C指低密度脂蛋白胆固醇,CM指乳糜微粒。故选D。
[多选题]引起昏迷的全身性病变有( )
脑出血
伤寒
乙脑
一氧化碳中毒
败血症
[单选题]临床上可出现肺动脉段凹陷的先天性心脏病是( )。
法洛四联症
解析:临床上可出现肺动脉段凹陷的先天性心脏病是法洛四联症。