正确答案: B

慢性肾小球肾炎

题目：男，47岁，水肿6个月。查体：BP120/70mmHg。尿蛋白定量2.5g/d，尿红细胞20~30个/HP；血白蛋白32g/L，血肌酐141μmol/L。临床诊断为

解析：慢性肾小球肾炎的诊断标准是：凡尿化验异常（蛋白尿、血尿），伴水肿、高血压病史3个月上，无论有无肾功能损害，均应考虑慢性肾小球肾炎。本例患者水肿半年，伴有血尿、蛋白尿，符合慢性肾小球肾炎的表现。主要是能除外其他诊断：病程6个月，缺乏链球菌感染前驱病史，故除外急性肾小球肾炎；血肌酐轻度升高，除外急进性肾炎；有水肿表现，除外无症状性蛋白尿和/或血尿；24小时尿蛋白定量、血白蛋白测定，均不符合肾病综合征。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列不属于但热不寒的是

往来寒热

解析：但热不寒指患者只发热，而无怕冷的症状，多系阳盛或阴虚所致，是里热证的特征证候。往来寒热是指恶寒与发热交替发作。

[单选题]女性，48岁，发现右乳无痛性肿块半年，肿块大小约2cm×2cm，右侧腋窝未触及肿大淋巴结。该病人最不可能的诊断是

急性乳腺炎

解析：急性乳腺炎的病人主要症状是感觉乳房疼痛、局部红肿、发热，常伴有患侧淋巴结肿大、压痛，白细胞升高等。

[单选题]下列医师被取消处方权的情形中不包括

开具的处方超过有效期

解析：医师出现下列情形之一的，处方权由其所在医疗机构予以取消：①被责令暂停执业；②考核不合格离岗培训期间；③被注销、吊销执业证书；④不按照规定开具处方，造成严重后果的；⑤不按照规定使用药品，造成严重后果的；⑥因开具处方牟取私利。

[单选题]根据《传染病防治法》规定，需按照甲类传染病采取预防控制措施的乙类传染病是

肺炭疽

解析：现在国家法定传染病共39种，甲类为鼠疫、霍乱。丙类为：麻包丝感腮腺风，结膜黑伤手足口；其余为乙类，其中非典型肺炎、肺炭疽采取甲类传染病预防、控制措施。

[单选题]尤其适用于有胃溃疡病史患者服用的解热镇痛药是

塞来昔布

解析：塞来昔布：缓解骨关节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎的肿痛症状，也用于缓解手术前后、软组织创伤等的急性疼痛，尤其适用于有胃肠道溃疡病史的患者。

[单选题]被狗咬伤后，首先的处理是

就地进行及时彻底的清创消毒

解析：被狗咬伤后应尽早处理伤口和免疫治疗。（1）对狂犬病患者应尽早就地进行及时彻底的清创消毒。（2）免疫治疗：伤后应以狂犬病免疫球蛋白（RIG，20U/kg体重）做伤口周围浸润注射。使用动物源性RIG，用药前应做过敏试验；如试验阳性，应在注射肾上腺素后再给予RIG。人源制剂的RIG，则不必使用抗过敏药物。采用狂犬病疫苗主动免疫在伤后第1、3、7、14、28日各注射一剂，共5剂。如曾经接受过全程主动免疫，则咬伤后不需被动免疫治疗，仅在伤后当天与第3天强化主动免疫各一次。本题提问是首先的治疗，故应选B。