正确答案: B
在目前治疗的基础上酌情加用神经阻滞疗法,同时可配合牵引和锻炼
题目:女性,36岁,无明确原因出现颈项、背部酸痛,伴颈部活动轻度受限,口服消炎镇痛剂和肌肉松弛剂,接受理疗,疼痛无缓解;体格检查,除颈椎活动轻度受限和压痛点压痛阳性外,未见其他阳性体征;化验检查无异常;颈椎正侧位片除生理曲度略变浅外,未见其他异常;初步诊断为颈肌筋膜综合征。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]严重脊髓损伤患者,麻醉时下列处理错误的是( )。
补液原则宜多不宜少
选择椎管内麻醉
全麻时选择琥珀胆碱
[多选题]神经丛阻滞成功的因素有 ( )
正确的定位
熟悉的解剖
安全剂量局麻药
病人的合作
合理辅助镇静药
[多选题]休克病人使用肾上腺皮质激素,描述正确的是 ( )
原则上须大量应用
对溶酶体膜有保护作用
应尽可能避免长时间应用
[多选题]关于恶性高热的治疗,处理正确的是
停止给予所有吸入麻醉药和琥珀胆碱
静脉注射丹曲林
滴注碳酸氢钠治疗酸中毒
积极降温
[多选题]老年人肾的变化有
肾重量减轻
肾血流量下降
肾小球滤过率下降
解析:老龄对肾的主要影响是肾组织萎缩、重量减轻,肾单位数量平行下降,肾血流量在40岁以前一般尚可保持良好,其后进行性下降,约每10年降低10%或稍多,主要为肾皮质血流量下降。肾血浆流量的下降较肾组织的改变为剧,肾小球滤过率约每10年下降0.133ml/(s·1.73m2)即8ml/(min·1.73m2),老年人GFR-般降低30%~40%,近80岁时可降低50%。由于老年入骨骼肌萎缩,体内肌酐生成减少,尿中肌酐排出减少,故血清肌酐浓度仍维持在正常范围内。【避错】其肾保钠的能力较差,肾素一血管紧张素一醛固酮系统反应迟钝、肾单位减少、每肾单位溶质负荷加重可能均是造成其保钠能力下降的原因,故老年人易于出现低钠血症。
[多选题]代谢性碱中毒的治疗正确的有
因碱中毒几乎都伴有低钾血症常需同时补氯化钾
丧失胃液所致的代谢性碱中毒,可给Cl纠正
纠正碱中毒不宜过速也不要求完全
输入的酸只有一半可用于中和细胞外HCO,另一半被非碳酸盐缓冲系统中和
[单选题]下列证型中,不属于郁证常见证型的是( )
瘀血阻络
[多选题]从腋下走出的经脉是( )
手太阴经
手少阴经
手厥阴经