正确答案: ADE
利血平 阿司匹林 保泰松
题目:哪些药物应慎用于消化性溃疡患者
解析:一、非甾体类抗炎药 常见的有:阿司匹林、复方阿司匹林、布洛芬、消炎痛、消炎灵、扑湿痛、扶他林、炎痛喜康、保泰松、索米痛、安痛定等。 这类药物可使胃黏膜通透性增加,之后胃肠非特异性炎症形成黏膜溃疡、出血,甚至穿孔。二、 降压药 利血平、降压灵、胍乙啶、复方降压片等,可促使胃酸、胃蛋白酶分泌增加,从而发生胃炎,胃、十二指肠溃疡出血。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]引起空腹和夜间胃酸分泌增高的是
促胃液素瘤
十二指肠溃疡
解析:胃内酸性内容物反流而成,常常是由于胃酸分泌过多而引起,较常见于功能性消化不良,反流性食管炎、胃及十二指肠溃疡。故BD正确。
[多选题]属于阳虚和气虚共证的有( )
舌质淡胖,有齿痕
脉细虚大
自汗懒言
[多选题]作为急性酒精性肝炎患者,下列选项中,哪些选项提示预后不佳( )
Maddrey判别因子>32
肝性脑病
肾衰竭
MELD积分25
解析:1.酒精性肝炎发生于慢性嗜酒者,往往发病前有短期内持续大量饮酒史。酒精性肝炎可无症状但通常伴非特异性消化道症状,肝肿大,肝酶学升高,25%肝损伤严重,病人可有发热、厌食、黄疸、白细胞升高,也可出现肾功能衰竭或肝性脑病。CD正确。2. 重症酒精性肝炎(Maddrey 判别积分t>32 或者发生肝性脑病)。B正确。3. MELD是一个从6(轻微疾病)到40(严重疾病)变化的数字范围,用于年龄>=12岁的等待移植的患者。25说明严重。E正确。
[多选题]属于补益剂的是( )
炙甘草汤
六味地黄汤
一贯煎
归脾汤
[多选题]下列哪几种疾病表现为微血管病性溶血性贫血( )
血栓性血小板减少性紫癜
弥散性血管内凝血
解析:分类:1. 以血管的病变或异常为主。小动脉(特别是肾小动脉)有病变常导致纤维蛋白沉积的疾病,如溶血尿毒症综合征、血栓性血小板减少性紫癜、恶性高血压、急性肾小球肾炎、肾皮质坏死、肾移植物被排斥、妊娠高血压综合征等都可发生这种溶血性贫血。其他部位的小动脉炎或坏死,如结节性多动脉炎、坏死性肉芽肿、过敏性血管炎及巨大的海绵状血管瘤等,也可因血管病变伴有血栓形成,而引起红细胞的机械性损伤和溶血。2. 血管本身无病,而以播散性血管内凝血为主。故选AB
[多选题]肝硬化食道静脉曲张破裂大出血后可能发生的变化为
血尿素氮升高
脾缩小
诱发肝性脑病
出现肝肾综合征
解析:大出血后循环中血容量减少,引起肾素、醛固酮产生过多,水钠潴留,会加重腹水。有效循环血容量不足等因素,可出现功能性肾衰,血尿素氮会升高又称肝肾综合征;消化道大出血也是肝性脑病的重要诱因。食管静脉曲张破裂大出血后脾脏的压力减少,会出现脾脏缩小。故ABDE正确。
[单选题]下列选项中,不属于痿病常见病因的是( )
情志失调
[多选题]有症状的胆囊结石主要表现为 ( )
进食后,特别是油腻食物,出现上腹部或右上腹隐痛不适、饱胀、嗳气等
胆绞痛是其典型表现
胆囊积液,白胆汁
Mirizzi综合征
解析:胆囊结石临床表现:1.胆绞痛2.右上腹隐痛,多数病人仅在进食过量、吃高脂食物、工作紧张或休息不好时感到上腹部或右上腹隐痛,或者有饱胀不适、嗳气、呃逆等,易被误诊为“胃病”。3.胆囊高积液4.其他(1)部分引起黄疸,较轻;(2)小结石可通过胆囊管进入胆总管内成为胆总管结石;(3)胆总管的结石通过Oddi括约肌嵌顿于壶腹部导致胰腺炎,称为胆源性胰腺炎;(4)因结石压迫引起胆囊炎症并慢性穿孔,可造成胆囊十二指肠瘘或胆囊结肠瘘,大的结石通过瘘管进入肠道引起肠梗阻称为胆石性肠梗阻;(5)结石及长期的炎症刺激可诱发胆囊癌。5.Mirizzi综合征.故选:ABCD。
[单选题]下列选项中,不属肝生理功能的是( )
通调水道