正确答案: ACD

大量抽腹水 卧床休息、加强营养 正规的抗结核治疗

题目:女性,40岁,因低热、腹胀、少尿、下肢浮肿2个月就诊。既往有乙肝病史,体检:巩膜无黄染,腹部膨隆,肝脾触诊欠满意,有移动性浊音,下肢轻度凹陷性水肿。

解析:1.一般治疗 加强营养,有明显结核中毒症状者应卧床休息。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]下述哪些Hp阳性者是根除Hp的指征
  • 因其他疾病计划长期使用NSAID者

    早期胃癌术后

    低度恶性胃MALT淋巴瘤

  • 解析:1)非萎缩胃炎,萎缩性胃炎,淋巴细胞性胃炎等;(2)胃溃疡,十二指肠球部溃疡;(3)胃癌、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤;(4)胃少见病:增生性胃息肉、胃黏膜肥大症等;(5)长期使用NSAID者.

  • [多选题]肝性脑病时,患者血液生化指标升高的是
  • 芳香族氨基酸

    血氨

  • 解析:1..血氨测定 约75%HE病人血氨浓度呈不同程度增加,在慢性型病人增高者较。2.若支链氨基酸浓度降低,芳香族氨基酸(特别是色氨酸)浓度增高,两者比例倒置<1,在慢性型更明显。能同时测定GABA也常增高。故BD正确。

  • [多选题]胃溃疡的发病特点是
  • 老年患者的发病部位常上移,症状不典型

    钡餐X线检查示龛影凸出于胃壁外,可伴有周围黏膜纠集

    内镜下溃疡周围常见萎缩的胃黏膜和肠上皮化生,并可伴有低级别上皮内瘤变

  • 解析:胃溃疡好发于40~60岁,而十二指肠溃疡好发于青少年,胃溃疡的平均发病年龄较十二指肠溃疡约推迟10年,故A错误。男性发病率明显高于女性,发生在后壁较前壁多见,胃溃疡疼痛多位于剑突下正中或偏左,十二指肠溃疡位于上腹正中或偏右。疼痛范围一般较局限,局部有压痛。内脏疼痛定位模糊,不能以疼痛部位确定溃疡部位。若溃疡深达浆膜层或为穿透性溃疡时,疼痛因穿透部出位不同可分别放散至胸部、左上腹、右上腹或背部故B错误。以龛影为中心的粘膜皱襞纠集;呈放射状分布,其外围逐渐变细消失。

  • [多选题]化脓性梗阻性胆管炎常见的病因是
  • 胆管结石

    胆管蛔虫

    胆管狭窄

  • 解析:急性梗阻性化脓性胆管炎是由于结石,蛔虫,肿瘤或狭窄等原因所造成的急性胆管完全梗阻和急性化脓性炎症所致。在我国,胆管结石和胆道蛔虫是最常见的梗阻因素。 

  • [多选题]与IBS相关的风险因素包括
  • 抑郁症

    食物不耐受

  • 解析:1.有感染性肠炎的患者发生IBS的风险是无感染性肠炎患者的4.2倍2.IBS的风险在女性、服用过抗生素、抑郁、食物不耐受、神经质的患者中显著增加,并且这些可以作为肠炎严重程度的临床指标。在这些研究中存在相当程度的异质性。

  • [单选题]具有升散耗气特性的邪气是( )
  • 暑邪


  • [单选题]小建中汤的主治是( )
  • 虚劳里急


  • [单选题]心肾阴虚型胸痹,宜选用( )
  • 左归饮


  • [单选题]虚证胁痛的治疗不宜采用( )
  • 温肾


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