正确答案: CF
胃黏膜异型增生 胃溃疡
题目:
男性,60岁。反复中上腹隐痛10年。常发生于餐后30分钟,服制酸剂可缓解。近半年疼痛失去规律性,食欲减退,体重减轻。近1周大便呈灰黑色就诊。查大便隐血(++~+++)。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]引起月经先期的主要机理有( )
血热
气虚
虚热
[多选题]足厥阴肝经能主治的病证有( )
妇科病
小便不利
疝气
呃逆
[多选题]有关Hp感染与非甾体类抗炎药(NSAID)在胃溃疡发病中的作用,下列哪些说法是正确的
Hp和NSAID是致胃溃疡的两个独立因素
有Hp感染的NSAID性溃疡抑酸治疗后,胃溃疡的愈合速度较无Hp感染者快
根除Hp不能预防NSAID性胃溃疡的发生
Hp感染者的抑酸治疗预防NSAID性胃溃疡的疗效高于非Hp感染者
解析:1消化性溃疡患者的幽门螺杆菌检出率显著高于普通人群,在DU的检出率约为90%、GU约为70%~800%(幽门螺杆菌阴性的消化性溃疡患者往往能找到NSAID服用史等其他原因。2..NSAID引起的溃疡以GU较DU多见。溃疡形成及其并发症发生的危险性除与服用NSAID种类、剂量、疗程有关外,尚与高龄、同时服用抗凝血药、糖皮质激素等因素有关。3.H p 和 NSAID 作为 两种 主要 的独立 胃黏 膜损 伤 因子 ,并不是孤立地起作用 , 通过多种机制 , 它们 可 以起协 同 或拈抗 作用。.A正确。B太绝对错误。4.在没有 制酸剂 的情况下 , H p 能 加重 NSA ID 引起 的 胃黏膜 损伤 , 但 相反 , 有制酸剂的情况 下 , Hp 却减少 了溃疡 的发病率 。Hp感染者的抑酸治疗预防NSAID性胃溃疡的疗效高于非Hp感染者 。
[多选题]患者于酒宴后出现上腹部剧烈疼痛,应考虑的诊断是
急性胰腺炎
胃、十二指肠溃疡病
急性胆囊炎
解析:本例患者有参加酒宴暴饮暴食或饮酒史,之后出现上腹部疼痛,考虑急性胰腺炎、胃、十二指肠溃疡病、急性胆囊炎。故选:ABD。
[多选题]对食管癌有帮助的诊断方法为
内镜伴活检
食管黏膜脱落细胞学检查
解析:1.食管脱落细胞学检查 细胞学检查,有确诊价值,方法简便,受检者痛苦小,假阳性率低。主要为拉网细胞学检查,2.若有食管狭窄不能通过脱落细胞采集器时,应行食管镜检查。故AB正确。
[多选题]关于病毒性肝炎传播途径的正确说法有 ( )
甲肝经粪-口传播
乙肝可通过注射器传播
乙肝可通过胎盘传播