正确答案: ABCE

四肢神经传导速度 体感诱发电位 血清抗内因子抗体 脊髓MRI

题目：患者女，33岁。因“行走不稳伴双下肢无力1个月”就诊。患者3个月前因为减肥进食明显减少，1个月前出现行走不稳，有脚底踩棉花感，伴有双下肢无力、麻木，大小便正常。无饮水呛咳，无头晕、头痛，无恶心、呕吐，无视物模糊。遂至当地医院就诊，查腰椎CT未见明显异常。起病以来，患者意识清楚，精神可，进食差，睡眠一般，3个月来体重下降10kg。既往甲状腺功能亢进病史5～6年，近1年没有复查。无过敏史及传染病史，个人史无特殊。否毒物接触史。无家族性遗传病史。查体：意识清楚，精神可，蹒跚步态；口角不歪，伸舌居中，视力粗侧正常；双上肢肌力5级，肌张力正常，双下肢肌力4级；四肢腱反射减弱，指鼻试验、轮替试验（-），跟膝胫试验(+)，龙贝格征(+)，双侧巴宾斯基征(+)；四肢末梢手套袜套样痛觉减退，双侧膝关节以下振动觉、位置觉减退。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]合理的多药联合治疗，适用于

有多种类型的发作

针对药物不良反应

针对患者的特殊情况(如月经性癫痫)

对部分单药治疗无效的患者

[多选题]关于重复神经电刺激，叙述错误的有（ ）

重复神经电刺激未见异常时，可以排除重症肌无力

出现低频刺激波幅递减，即可诊断重症肌无力

肉毒素中毒时，可见低频刺激波幅递增现象

[单选题]小建中汤的主治是（ ）

虚劳里急

[多选题]符合脊髓前动脉综合征的表现有（ ）

神经根痛首发

分离性感觉障碍

[单选题]虚证的概念是（ ）

以正气不足、抗病能力低下为主的病理反映

[多选题]运动神经元病的特点是

病因未明

侵犯脊髓前角细胞、脑干后组运动神经元

皮质锥体细胞及锥体束受累

为慢性进行性变性疾病