正确答案: ABCDEF
卡马西平控制肌强直 苯妥英钠控制肌强直 加巴喷丁治疗肌痛 激素替代治疗纠正性腺功能异常 降糖药 白内障手术治疗
题目:患者男,24岁。因“发作性肌肉僵直6年余”就诊。患者于6年多前无明显诱因逐渐出现用力咀嚼时松口费力、握拳双手不易张开,伴肌球形成,无波纹样运动,无肌痛,劳累及寒冷无加重,活动1min以内僵硬感好转。无迈步困难,无晨轻暮重。此后肢体僵硬缓慢加重,面部消瘦,四肢肌肉萎缩,以颞肌、咬肌、双手及前臂为主。伴心悸、胸闷,脱发。自发病以来,无皮疹、视力下降,无骨关节畸形,无反酸,无食欲减退。发病以来,饮食、睡眠正常,大小便正常,体重无减轻。既往史:第2胎足月,顺产。生长发育史、体格、智力正常。否认家族史。查体:BP 110/75mmHg;意识清楚,言语流利,记忆力、计算力、定向力尚可;双瞳孔等大正圆,对光反射灵敏,眼动充分,无眼震;斧形脸,面部感觉正常,面纹对称,鼓腮力弱,双咬肌、颞肌萎缩;双耳听力粗测正常,伸舌居中,双侧软腭上抬有力,腭垂居中,双侧咽反射存在,耸肩、转颈有力;四肢肌肉萎缩,远端为主,四肢肌力5级,肌张力适中,紧张度阵发性增高,叩击可见肌球,腱反射减弱,足跖反射中性,病理反射未引出;深、浅感觉无异常,双侧指鼻试验、跟膝胫试验稳准;脑膜刺激征(-)。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]对肾的系统连属,论述正确的是( )
在志为恐
在液为唾
主骨生髓而华发
开窍于耳及二阴
[多选题]以下哪些反射是脑干功能检查
睫-脊反射
眼头反射
眼前庭反射
紧张性颈反射
[多选题]脊髓半横断时
对侧损伤平面下1-2节段以下出现痛、温感觉丧失
损伤面以下同侧肢体硬瘫
损伤面以下同侧本体感觉丧失
[多选题]舌生芒刺的临床意义可以是( )
热入营血
肝胆火盛
气分热盛
心火亢盛
[多选题]关于使用B超鉴别急性肾衰竭和慢性肾衰竭,哪些是对的
肾脏增大者大部分是急性肾衰竭
慢性肾衰竭双肾不等大者,不会是肾小球疾病引起的
解析:一般认为肾脏体积增大见于ARF,肾脏体积缩小见于慢性肾衰。B超肾脏不小、肾实质厚度不薄和血肌酐正常,有助于ARF的诊断,双肾不等大萎缩多见于间质性肾脏疾病引起。
[单选题]易于导致干咳少痰,或痰黏难咯,或喘息胸痛等症状的邪气是( )
燥邪
[多选题]患者右侧三叉神经麻痹,则
左眼间接角膜反射消失
右眼直接角膜反射消失
[多选题]哪些药物可以诱发或加重重症肌无力症状
地西泮,苯巴比妥类镇静剂
D-青霉胺
氨基糖苷类抗生素
肌肉松弛类药物
解析:可以诱发或加重重症肌无力的药物是地西泮,D-青霉胺,氨基糖胺类抗生素,肌肉松弛类药物。氯化钾没有这种功能,选ACDE
[单选题]胃痛的病理特点是( )
脾胃不和,气机郁滞