正确答案: B

胸9~胸10

题目:中年女性。右下肢麻木、无力1年半,由足至膝部,再升至躯干,呈渐进性。现左下肢亦受累。体检发现中、下腹壁反射消失,上腹壁反射存在。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]根据动脉瘤壁的结构,超声下动脉瘤分为
  • 假性

    真性

    夹层


  • [多选题]根据临床表现自动症分类包括
  • 模仿样自动症

    进食样自动症

    手势性自动症

    走动性自动症


  • [多选题]周期性瘫痪的临床表现是:
  • 突发押肢驰缓性瘫

    血清钾降低

    心电图可见T波降低或倒置,出现U波


  • [单选题]温脾汤的主治是( )
  • 脾阳不足,寒积便秘


  • [多选题]关于低血糖脑病,叙述正确的有
  • 指血糖低于2.8 mmol/L时出现的一系列神经精神症状

    根据病因不同,可以分为器质性低血糖、功能性低血糖以及外源性低血糖

    症状包括头痛、烦躁、抽搐、嗜睡和昏迷

    脑电图呈弥漫性慢波,癫痫发作者出现棘-慢波或尖-慢波

    必须迅速诊断,紧急处理,否则将造成脑的不可逆损伤

  • 解析:指由多种原因引起的血糖浓度过低所致的综合征。一般以血浆血糖浓度<2.8mmol/L,或全血葡萄糖<2.5mmol/L为低血糖。儿童低血糖诊断标准比成人值低1.11mmol/L。故选ABCDE。低血糖发生后刺激肾上腺素分泌增多,可发生低血糖综合征,患者表现为面色苍白、心悸、肢冷、冷汗、手颤、腿软、肢体乏力、头昏、眼花、饥饿感、恐慌与焦虑等,进食后缓解。 大脑皮质受抑制,意识不清,定向力、识别力减退,嗜睡、多汗、震颤、记忆力受损、头痛、淡漠、抑郁、梦样状态,严重时痴呆,少数患者可有怪诞行为等。 长期低血糖出现脑病变者,脑电图可呈慢波或其他异常改变。早期发现及治疗本病甚为重要,延误诊断与治疗会造成永久性的神经病变而不可逆转,严重者可因脑水肿而死亡。

  • [多选题]重症肌无力患者下列哪些药物不宜使用
  • 氨基苷类抗生素

    氯丙嗪

    奎尼丁

    普萘洛尔

    奎宁

  • 解析:重症肌无力患者不能服用的药物是ABCDE

  • [多选题]深感觉检查包括
  • 振动觉

    运动觉

    位置觉


  • [多选题]脊髓后索受损的症状是
  • 受损节段平面以下运动觉、位置觉减退或消失

    感觉性共济失调

    受损节段平面以下音叉振动觉缺失

    精细触觉缺失


  • [多选题]关于TIA的临床特点,下列描述正确的是
  • 好发于中老年人,大多数有高血压病、高脂血症、糖尿病及心脏病史等危险因素

    发病突然,症状和体征在数十秒至数分钟内达高峰,并持续数分至数十分钟,但最长不超过24小时

    临床表现可完全消失,不留任何后遗症,常反复发作

    局灶性临床表现符合血管供应区的脑功能定位,神经功能障碍的临床表现取决于TIA发生的部位


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