正确答案: D

老年人的收缩期杂音多为心音异常的反映

题目：老年人的胸部特点不包括

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举一反三的答案和解析：

[单选题]分泌性腹泻可见于下列疾病，但除外

小肠吸收不良综合征

解析：分泌性腹泻是指因胃肠道分泌过多的水分与电解质而致的腹泻，见于霍乱、致病性大肠杆菌感染、进食被细菌如葡萄球菌等污染的食物、血管活性肠肽瘤（VIP瘤）、胃泌素瘤。小肠吸收不良综合征不属于分泌性腹泻。

[单选题]下列哪项治疗措施对急性肾小球肾炎活动期最为合适

休息和控制感染

[单选题]支气管哮喘最恰当的定义为

由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等炎症细胞参与的慢性炎症

[单选题]急性糜烂性胃炎出血的特点通常是

间歇性出血，量一般不太大

解析：急性糜烂性胃炎出血以上消化道出血为主要表现，有呕血和（或）黑便，出血量一般不大，常呈间歇性，可自止。

[单选题]宫颈癌的最早表现为

接触性出血

[单选题]老年女性，突发右上腹疼痛，向肩部放散，发热、寒战。查体：T39℃，巩膜黄染，心肺未见异常，右上腹肌紧张，压痛，反跳痛。最可能的诊断是

胆总管结石

解析：根据患者典型的腹痛、寒战高热、黄疸Charcot三联征，最可能的诊断是胆总管结石。