[单选题]早期食管癌是指

正确答案 ：E

病变小于3cm，仅累及黏膜层和黏膜下层，无转移

[多选题]自身免疫性胰腺炎实验室检查可有以下哪些发现( )

正确答案 ：ACE

血糖升高

血清IgG4＞1350mg/L

外周血嗜酸粒细胞增多

解析：实验室检查：1.嗜酸性粒细胞增加，活化CD4，CD8阳性。高γ球蛋白血症，IgG和IgG4增高。自身免疫抗体存在(抗核抗体，抗线粒体抗体，抗CA-Ⅱ抗体，类风湿因子，抗ɑ-fodrin抗体，抗平滑肌抗体)。故CE正确2.血和尿的胰酶升高-正常-偏低都可能，40%～50%升高。60%-70%肝胆系酶和胆红素升高。3.胰腺功能检查:肠促胰酶原试验3因子半数低下，血糖升高，内分泌异常（糖尿病）占84%。A正确。D为肿瘤指标，错误。

[单选题]可用于监测Wilson病治疗效果的检查是

正确答案 ：D

24h尿铜排泄量

[单选题]影响TDM的药物代谢因素是

正确答案 ：B

药物的吸收

[单选题]过度愤怒对气机的影响是（ ）

正确答案 ：C

气上

[单选题]男性，40岁。肝硬化病史5年。1天前聚餐后出现表情淡漠，行动缓慢，与亲属握手时不停抖动，应答尚准确。该患临床表现符合肝性脑病的哪期

正确答案 ：D

一期

解析：肝性脑病是肝硬化患者最严重的并发症之一。肝性脑病临床表现分四期：一期（前驱期）：焦虑、欣快激动、淡漠、睡眠倒错、健忘等轻度精神异常，可有扑翼样震颤。二期（昏迷前期）：嗜睡、行为异常、言语不清、书写障碍及定向力障碍；有腱反射亢进、肌张力增高、踝阵挛及Babinski征阳性等神经体征，有扑翼样震颤。三期（昏睡期）：昏睡，但可唤醒，各种神经体征持续或加重，有扑翼样震颤，肌张力高，腱反射亢进，锥体束征常阳性。四期（昏迷期）：昏迷，不能唤醒，扑翼样震颤无法引出；浅昏迷时，腱反射和肌张力仍亢进；深昏迷时，各种反射消失，肌张力降低。该患目前主要为肝性脑病前驱期的表现，如不及时就诊，最终会出现昏迷甚至死亡。

[单选题]下列疾病可有血清淀粉酶增高，但除外

正确答案 ：E

胃溃疡

[单选题]临床最常用的血小板聚集试验的方法是

正确答案 ：D

PRP透射比浊法

[多选题]关于胃癌术后化疗，正确的是

正确答案 ：ABDE

Ⅰ期胃癌做根治性切除术，术后不需化疗

未做根治性切除者，术后应予化疗

化疗于术后2～4周开始

应予联合化疗

解析：1.早期的胃癌一般没有化疗指征，不需要化疗。2.晚期胃癌患者采用适量化疗，能减缓肿瘤的发展速度，改善症状，有一定的近期效果。3.根治术后复发者需要化疗。4.应尽早进行术后辅助化疗，最好能在术后4周左右开始，不宜超过8-12周，5.尽量减少对患者身体及脏器功能的影响以减少围手术期并发症，因此应选择高效低毒的联合化疗方案，避免选择单药。

[单选题]胆道病变中B超显示较差的部位是 ( )

正确答案 ：E

胆总管下段

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