正确答案: A

Bruton病

题目：一男孩出生后5个月发病。反复感染，淋巴组织无生发中心，扁桃体小，血清中IgG、IgA、IgD含量极低，T细胞功能正常。该疾病是

解析：Bruton病患儿在出生后最初几个月，因循环中还保持一定量的母体IgG，所以在临床上往往没有症状。一般在4～8个月发病。常见各种化脓性感染，包括肺炎、败血症、中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎、疖肿和脑膜炎。病原菌多为肺炎链球菌、链球菌、流感杆菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌和奈瑟氏脑膜炎球菌等。本症患儿对病毒、真菌和原虫感染的抵抗力基本正常。约1/3的病例可发生类似类风湿病的大关节炎。因缺少生发中心和浆细胞，所以淋巴结、扁桃体和咽后壁淋巴组织较正常为小，甚至不能触及。患儿常因慢性感染而致生长发育障碍。实验室检查血清IgG、IgA和IgM水平均显著减低。IgG常少于2g/L（200mg/dl），IgA和IgM多不能被测出。血清蛋白电泳显示丙种球蛋白比例极低。同族凝集素滴度明显降低或缺如。外周血中B淋巴细胞极少，甚至不能被测出。外周血白细胞计数和分类一般正常，细胞免疫功能检查无异常发现。根据临床表现和实验室检查可知答案应该为A。

查看原题 点击获取本科目所有试题

举一反三的答案和解析：

[多选题]关于共济失调毛细血管扩张综合征，叙述正确的有

为常染色体隐性遗传病

小脑共济失调和毛细血管扩张为其特点

可有卵巢发育不全

易患恶性肿瘤

可见血清癌胚蛋白持续性增高

[单选题]关于肺泡表面活性物质，下列哪种说法是正确的 ( )

是由Ⅱ型肺泡细胞产生

[单选题]呼吸衰竭特征性的临床表现为

呼吸困难与发绀

[单选题]女婴，2个月，近5天鼻塞，近3天气促，阵发性不连贯咳嗽，发热不明显，可见结膜炎，肺部少许中小湿啰音，X线可见两肺有少许斑片阴影及过度充气。诊断应考虑为

衣原体肺炎

[多选题]小儿尿路感染的常见原因有 ( )

小儿输尿管长而弯曲，管壁肌肉弹力纤维发育不全

先天性畸形

膀胱输尿管逆流

肾病综合征

尿路梗阻