[多选题]关于风湿性心脏病二尖瓣关闭不全,下列哪些叙述正确
正确答案 :ABD
心房纤颤较二尖瓣狭窄发生晚
感染性心内膜炎发生较二尖瓣狭窄多
并发体循环栓塞较二尖瓣狭窄少
解析:当二尖瓣关闭不全时,左心房顺应性增加,左心房扩大。同时扩大的左心房和左心室能在较长时期内适应容量负荷的增加,使左心房和左心室的压力上升不明显,所以心房纤颤的发生和心力衰竭的产生都较晚。但一旦发生心力衰竭时,表明患者左心室在长期的容量负荷过度后极度扩张,终致左心室心肌功能衰竭,所以在治疗上的疗效较差,选项A的叙述是正确的;而选项C的叙述不正确。由于左心房在很长的时期内功能可以明显代偿,左心房内淤血发生亦晚,所以左房内形成血栓的几率明显较二尖瓣狭窄少,故并发体循环梗塞亦较二尖瓣狭窄少。此外,感染性心内膜炎产生的赘生物常见部位为二尖瓣关闭不全的瓣叶心房面,主动脉瓣关闭不全的瓣叶心室面等,这是因为该处侧压下降和内膜灌注减少有利于微生物沉积、生长,所以二尖瓣关闭不全患者发生感染性心内膜炎的几率比二尖瓣狭窄者为多。
[多选题]血清碱性磷酸酶及胆红素明显升高,而转氨酶仅轻度升高见于
正确答案 :AB
胰头癌
原发性胆汁性肝硬化
[多选题]感染性心内膜炎人工瓣膜置换术的适应症是
正确答案 :ABCDE
反复发作大动脉栓塞,超声检查赘生物≥10mm
严重瓣膜反流致心力衰竭
真菌性心内膜炎
经充分抗微生物药物治疗仍血培养持续阳性或反复复发
主动脉瓣受累致房室传导阻滞,心肌或瓣环脓肿需手术引流
[多选题]诊断冠心病稳定型心绞痛可采用的无创检查方法有( )
正确答案 :ABCDE
24h动态心电图
心电图运动试验
超声心动图负荷试验
CT冠状动脉成像(CTA)
核素心肌显像及负荷试验
[单选题]心肾阴虚型胸痹,宜选用( )
正确答案 :B
左归饮
查看原题 点击获取本科目所有试题