正确答案: D

美托洛尔

题目：心力衰竭患者，频发室性期前收缩，但无自觉症状，无晕厥，Holter检查检出有短阵室性心动过速（最多连续5个异位QRS波）。针对室性期前收缩选用最适当的药物

解析：普罗帕酮、维拉帕米不可用于心衰患者。地高辛对室早、室速无效，主要用于心衰伴室上速。胺碘酮虽可用于心力衰竭伴室早、室速，但不能改善预后，且副作用多，不做首选。美托洛尔既能治疗心力衰竭伴室早、室速，而且改善预后，没有禁忌症的情况下为首选。故选D。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]以下非洋地黄类强心剂中，何者不能扩张外周血管，减轻心脏后负荷 ( )

胰高糖素

[单选题]急性病毒性心肌炎在下列情况下不宜用皮质激素的是

症状较轻伴肺部感染

解析：目前对病毒性心肌炎不主张早期使用激素，但在房室传导阻滞、难治性心力衰竭、重症患者或有自身免疫的情况下可考虑使用。

[单选题]彻底治疗扩张型心肌病的方法是

心脏移植术

解析：扩张型心肌病会导致心力衰竭，是不可逆转的，要想根治，只能心脏移植，故选E。

[单选题]下列经脉中，具有表里关系的是（ ）

手太阳与手少阴

[单选题]风湿性心脏病二尖瓣狭窄心房颤动电复律以下哪项是适应证

出现心绞痛或晕厥

[单选题]男性，52岁。原有劳累性心绞痛，近2周来每于清晨5时发作，疼痛持续时间较长入院。住院期间发作时心率50次/min，早搏4～5次/min，血压12.5/8kPa(95/60mmHg)，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联S-T段抬高。加用硝苯地平后未再有发作。应用硝苯地平的机制是

解除冠状动脉痉挛

[单选题]下列哪项不是心包压塞的体征

心包摩擦音

解析：只有少量心包积液才会有心包摩擦音，故不会产生心包压塞，选C。

[单选题]以下哪项不属于降压药治疗对象

偶而因情绪紧张等血压轻度升高者

解析：降压药治疗对象：高血压2级或以上患者，妊娠高血压综合征，高血压合并心脑血管病者，高血压合并糖尿病者。

[单选题]诊断先天心血管疾病与心脏瓣膜病最可靠、最有价值的检查方法是

超声心动图

解析：心电图及动态心电图是非常常用的诊断心血管疾病的检查方法，但对鉴别病因无特殊性。胸部检查通过对心脏外形、肺部血管影等的观察对诊断心脏病起一定的作用，但敏感性及特异性均不足。