正确答案: ABCDE

控制血糖,治疗全身疾病 增生期,可考虑做全视网膜光凝 糖尿病黄斑水肿可行抗VEGF药物玻璃体腔注射 当发生严重玻璃体积血、牵拉性视网膜脱离需行手术治疗 当并发新生血管性青光眼时,可考虑玻璃体腔注射抗VEGF药物十引流阀植入术治疗

题目: 患者男,66岁,高血压病5年,糖尿病10年,自诉右眼视力下降2周。查体:右眼视力0.1,左眼视力0.8,双眼NCTod:11mmHg,os:12mmHg,双眼眼前段无明显异常,右眼下方玻璃体积血。

解析:糖尿病是全身疾病,所以控制血糖很关键。全视网膜光凝用于增生期,以防止新生血管形成,并使已形成的新生血管退化。黄斑水肿可考虑抗VEGF药物治疗。当并发新生血管性青光眼时,可考虑玻璃体腔注射抗VEGF药物后,再行引流阀植入术治疗,降低术中前房积血的风险。当玻璃体积血不能自行吸收,并发牵拉性视网膜脱离时需行PPV手术治疗。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]下列选项中,属于肾虚头痛表现的是( )
  • 头痛而空

    腰膝酸软

    头晕耳鸣


  • [单选题]最易生风动血的邪气是( )
  • 火邪


  • [多选题]关于先天性上睑下垂的手术,若提上睑肌肌力极差,可以选用以下哪些术式( )
  • 阔筋膜悬吊术

    眼轮匝肌悬吊术

    额肌筋膜瓣下移植术

  • 解析:若上睑提肌功能未完全丧失,宜选提上睑肌缩短术。

  • [多选题]需行现代玻璃体手术的是( )
  • 眼内炎玻璃体腔注药无效

    严重眼外伤睫状膜形成

    PVRC3

    后极多发裂孔

    糖尿病视网膜病变Ⅵ期


  • [多选题]视神经穿过巩膜处形成筛板区,包括 ( )
  • 神经纤维层

    筛板前层

    筛板

    筛板后区


  • [多选题]非屈光性调节性内斜视的特点是( )
  • 视近内斜角大于视远内斜角

    调节与调节性集合之间的关系不正常

    视远可以正位

    睫状肌麻痹或戴镜充分矫正斜视度不变化

    手术效果较好

  • 解析:非屈光调节性内斜视的特点,多见于中度远视眼,看近斜角大于看远斜角,视远可以正位,AC/A值高。用调节视标易出现内斜视。

  • [多选题]沙眼性上睑下垂的主要原因是
  • 上睑细胞浸润

    上睑重量增加

    上睑组织增生

    Müller肌功能受损


  • [多选题]关于泪腺多形性腺瘤的影像学表现,正确的是
  • 泪腺窝肿物

    B超示肿块加压不变形

    CT示泪腺窝扩大

    CT示肿块呈结节状,可有钙化


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