正确答案: ABCDE
控制血糖,治疗全身疾病 增生期,可考虑做全视网膜光凝 糖尿病黄斑水肿可行抗VEGF药物玻璃体腔注射 当发生严重玻璃体积血、牵拉性视网膜脱离需行手术治疗 当并发新生血管性青光眼时,可考虑玻璃体腔注射抗VEGF药物十引流阀植入术治疗
题目:
患者男,66岁,高血压病5年,糖尿病10年,自诉右眼视力下降2周。查体:右眼视力0.1,左眼视力0.8,双眼NCTod:11mmHg,os:12mmHg,双眼眼前段无明显异常,右眼下方玻璃体积血。
解析:糖尿病是全身疾病,所以控制血糖很关键。全视网膜光凝用于增生期,以防止新生血管形成,并使已形成的新生血管退化。黄斑水肿可考虑抗VEGF药物治疗。当并发新生血管性青光眼时,可考虑玻璃体腔注射抗VEGF药物后,再行引流阀植入术治疗,降低术中前房积血的风险。当玻璃体积血不能自行吸收,并发牵拉性视网膜脱离时需行PPV手术治疗。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]下列选项中,属于肾虚头痛表现的是( )
头痛而空
腰膝酸软
头晕耳鸣
[单选题]最易生风动血的邪气是( )
火邪
[多选题]关于先天性上睑下垂的手术,若提上睑肌肌力极差,可以选用以下哪些术式( )
阔筋膜悬吊术
眼轮匝肌悬吊术
额肌筋膜瓣下移植术
解析:若上睑提肌功能未完全丧失,宜选提上睑肌缩短术。
[多选题]需行现代玻璃体手术的是( )
眼内炎玻璃体腔注药无效
严重眼外伤睫状膜形成
PVRC3
后极多发裂孔
糖尿病视网膜病变Ⅵ期
[多选题]视神经穿过巩膜处形成筛板区,包括 ( )
神经纤维层
筛板前层
筛板
筛板后区
[多选题]非屈光性调节性内斜视的特点是( )
视近内斜角大于视远内斜角
调节与调节性集合之间的关系不正常
视远可以正位
睫状肌麻痹或戴镜充分矫正斜视度不变化
手术效果较好
解析:非屈光调节性内斜视的特点,多见于中度远视眼,看近斜角大于看远斜角,视远可以正位,AC/A值高。用调节视标易出现内斜视。
[多选题]沙眼性上睑下垂的主要原因是
上睑细胞浸润
上睑重量增加
上睑组织增生
Müller肌功能受损
[多选题]关于泪腺多形性腺瘤的影像学表现,正确的是
泪腺窝肿物
B超示肿块加压不变形
CT示泪腺窝扩大
CT示肿块呈结节状,可有钙化