正确答案: A
新生儿颅内出血
题目:男,1天,足月臀位产,出生Apgar评分1分钟和5分钟各评8分、9分。生后5小时出现呕吐,呈喷射性,伴尖声哭叫、青紫、体温不升。查体:前囟饱满,心肺正常,拥抱反射消失。
解析:3.患儿为足月产儿,出生没有窒息,生后不久出现神经系统症状、体征,不符合缺氧缺血性脑病,结合新生儿肝脏合成凝血酶功能差,考虑颅内出血可能性大。B超虽有无创、价廉等特点,但CT更有助于了解出血的范围和类型。出血早期慎用甘露醇,以防加重出血,可以用呋塞米等治疗脑水肿,如果严重脑水肿,可小剂量应用。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]以下哪些描述是正确的 ( )
新生儿的呼吸为腹式呼吸
早产儿易发生低蛋白性水肿、低血糖症、硬肿症和颅内出血
新生儿多在生后24小时内排尿,少数48小时内排尿
[多选题]小儿腹泻的易感因素有
消化酶分泌较少、活性低
胃酸度低,杀灭细菌能力差
神经系统对胃肠道调节功能较差
血中IgM及胃肠道分泌型IgA均较低
[多选题]平坦型葡萄糖耐量曲线常见于
腺垂体功能减退症
肾上腺皮质功能亢进
胰岛B细胞瘤
[多选题]下列哪项是中枢性尿崩症的特点
以多饮、多尿和烦渴为主要症状
重型中枢性尿崩症患儿每日饮水量可达300~400ml/kg
部分患儿可证实系颅内肿瘤所致
若同时伴有渴觉中枢受损则不产生烦渴