正确答案: ABCDE
发作时喉中哮鸣有声,呼吸困难 呈反复发作性,常因气候、饮食、情志、劳累等因素诱发 有过敏史或家族史 两肺听诊可闻及哮鸣音,或伴有湿音 血嗜酸性粒细胞可增高,痰涂片可见嗜酸细胞
题目:哮病的诊断要点是
解析:哮病,诊断依据:多与先天禀赋有关,家族中可有哮病史。常由气候突变、饮食不当、情志失调、 劳累等诱发。呈反复发作性。发时常多突然,可见鼻痒、喷嚏、咳嗽、胸闷等先兆。喉中有明显哮鸣声,呼 吸困难,不能平卧,甚至面色苍白,唇甲青紫,约数分钟、数小时后缓解。平时可一如常人,或稍感疲劳、纳差。但病程日久,反复发作,导致正气亏虚, 可常有轻度哮鸣,甚至在大发作时持续难平,出现喘脱。相关检查:两肺听诊可闻及哮鸣音,或伴有湿啰音。血中嗜酸性粒细胞增高,如并发感染可有白细胞总数增高,中性粒细胞比例增高。外源性者血清IgE值增加显著;痰检有大量嗜酸性粒细胞。肺功能检查,发作期有关呼吸流速的全部指标均显著下降,重症哮喘气道阻塞严重,可使二氧化碳潴留,PaCO2上升,表现为呼吸性酸中毒。胸部x线检查,发作时可见两肺透亮度增加,呈过度充气状态。并发呼吸道感染可见肺纹理增加及炎性浸润阴影。故正确答案为ABCDE。
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