正确答案: C
发现右侧乳房有问题,须征求患者及家属的意见后再作处理
题目:患者女性,32岁。因左侧乳房有硬结,到某医院就诊,经活体检查为乳腺癌,在取得本人及家属的同意后,进行手术。为谨慎起见,术中对右侧乳房也做了活体检查。结果:右侧乳腺良性肿块,目前尚未癌变,但有癌变的危险,所以又做了右侧乳房局部切除。术后患者及家属不满,要求追究医生责任。从医学伦理学角度分析,正确选择应是
解析:在左侧乳房手术中,可以对右侧乳房进行检查,但是发现有问题时,必须征求患者及家属意见,达成共识后再作处理,这就体现了患者的自主权和自主决定权。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者女性,39岁。主诉有闭经并有逐渐肥胖趋势,X线检查有异常骨质疏松现象,实验室检查:血钾2.5mmol/L,空腹血糖7.72mmol/L,血皮质醇(8:00AM)增高并且不能被大剂量地塞米松抑制。最可能的诊断是
肾上腺癌性Cushing病
解析:本题考查要点为库欣病诊断。因肾上腺皮质腺癌时肿瘤自主大量分泌糖皮质激素而致的库欣病占总发病率的20%~25%。因GC病理性持续高水平,导致向心性肥胖,高血压,骨质疏松,因同时伴肾上腺皮质性激素分泌增多,女性可见多毛、痤疮、月经失调,甚至男性化。临床生化检查可见血糖增高,血钾、钙降低,肾上腺皮质腺癌时因自主性分泌特点,无抑制反应,大剂量地塞米松无抑制反应。肾上腺瘤性Cushing病因有部分正常肾上腺皮质可出现一定的抑制。
[单选题]引起中性粒细胞增加的疾病是( )。
心肌梗死
[单选题]以下结构中含铁的物质,不包括
转铁蛋白
解析:铁蛋白是机体铁的储存形式,血红蛋白、肌红蛋白、细胞色素C均含有铁卟啉结构,而转铁蛋白只是铁的运输载体。
[单选题]率的标准化法的意义是
消除内部构成不同对总率的影响